Hva betyr en økning i leverenzymer i en blodprøve?

Hva er en leverprøve?

Et mer riktig begrep er "leverfunksjonstester". Dette er en blodprøve, som inkluderer flere indikatorer som best karakteriserer levertilstanden. For en nøyaktig vurdering av disse indikatorene, må blod fra en blodåre doneres på tom mage, det vil si at du kan spise for siste gang 8-10 timer før testen, og drikke - senest 4 timer. Dagen før du går til laboratoriet, kan du ikke spise fet, stekt, ta alkohol, hvis du selvfølgelig vil vite de "sanne" resultatene.

Hvilke indikatorer inkluderer leverprøven? Hva mener de?

Analysen inkluderer flere indikatorer. Den:

  1. Albumen. Det karakteriserer hvordan leveren takler en av funksjonene - proteinsyntese. Albuminnormen er 38-50 g / l. Dette proteinet i seg selv er nødvendig for ikke å "frigjøre" den flytende delen av blodet fra karene, for å binde mange stoffer, inkludert medisiner, og for å bringe dem til organer og vev.
  2. Bilirubin. Dette er et stoff som dannes som et resultat av nedbryting av hemoglobin. Det er overflødig som flekker huden gul, som kalles "gulsott". Bilirubin er vanlig, og den har to fraksjoner - direkte og indirekte. Hver av dem gjenspeiler visse prosesser i leveren og noen andre organer. Dette gjør at legen, på grunnlag av deres vurdering, kan anta at en forstyrrelse i kroppen har oppstått i selve leveren, bukspyttkjertelen og galleveiene, eller det er en økt nedbrytning av røde blodlegemer som ikke er assosiert med hepato-biliærsystemet. Levertesten har følgende norm for bilirubin: totalt - 3,5 - 18 μmol / l, indirekte - omtrent 2/3 av den totale mengden (2,5-13,5 μmol / l), direkte - 0 - 3,4.
  3. ALT, det kan også betegnes ALAT. Dette er enzymet alaninaminotransferase, en økning der over 31 U / L (eller over 0,65 nmol / L * t) indikerer at leverceller av en eller annen grunn blir ødelagt. Det kan være viral hepatitt, og skrumplever, og leverskader på grunn av forgiftning med sopp, andre giftstoffer, alkohol. ALT måles vanligvis i forbindelse med et annet enzym - AST.

a) ALP. En økt levertest, sammen med en økning i denne indikatoren (kalt "alkalisk fosfatase") indikerer den såkalte "kolestase" - stagnasjon av galle i cellene i leveren eller dens kanaler. En økning i ALP alene indikerer at en person mest sannsynlig har en bein sykdom, ytterligere undersøkelse er nødvendig. Hastigheten på denne indikatoren varierer avhengig av kjønn og alder (i gjennomsnitt 30-126 U / l).

b) GGTP eller GGT. Denne leverprøven (normen er opptil 40 U / l), økningen (øvre grense svinger avhengig av alder og kjønn) indikerer vanligvis kolestase, men det kan også bemerkes i andre sykdommer og situasjoner.

Derfor bør hele spekteret av leverfunksjonstester evalueres. Noen ganger er det nødvendig å ta flere tester og gjennomgå ultralyd og andre studier for å forstå årsaken til sykdommen.

Hva er en leverprøve

Ved leverindikatorer eller på annen måte forstås prøver som en biokjemisk studie av blod tatt fra en blodåre, hvis hovedformål er å oppnå den mest nøyaktige konklusjonen om leverens funksjon..

Studien lar deg vurdere graden av forstyrrelse av en rekke funksjoner i kjertelen, nivået av protein og enzymer og konsentrasjonen av dem. Basert på analysen er det mulig å foreskrive andre diagnostiske prosedyrer, hvoretter det velges en individuell behandlingsplan for pasienten..

Levertester som er viktige for å etablere en diagnose inkluderer:

  • ALT og AST. Dette er enzymer, den første står for alaninaminotransferase, den andre betegner aspartataminotransferase;
  • gammaglutamin-transpeptidase (GTPP);
  • albumin (totalt, så vel som direkte og indirekte protein);
  • alkalisk fosfatase (ALP);
  • bilirubin.

I tillegg kan et koagulogram foreskrives - en vurdering av blodkoagulasjonskomponenter.

Leveranalyser viser endringer ikke bare i leverfunksjonen, men hjelper også med å etablere avvik i organer som er avhengige av kjertelen - galleblæren og dens kanaler, hjerte, nyrer.

Anbefalinger for å øke ALT

Når de biokjemiske parametrene i blodet avviker fra normale verdier, utføres ytterligere forskning for å fastslå den eksakte årsaken til det berørte organet, alvorlighetsgraden av sykdommen. Ordningen med det terapeutiske forløpet skyldes et spesifikt problem hos pasienten.

I tilfelle leverskade blir hepatoprotektorer alltid foreskrevet - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - de beskytter leverceller, forhindrer ødeleggelse, akselererer regenereringsprosesser, gjenoppretter organfunksjon.

Ytterligere anbefalinger inkluderer diett, avvisning av dårlige vaner - alkohol, røyking. Bare i et kompleks er det mulig å gjenopprette leverceller, normalisere organets funksjon.

Grunnleggende biokjemiske parametere i leveren

Indikatorene for tester for leversykdom, som er avgjørende for diagnostisering av endringer i leveren, inkluderer:

  1. ALT-enzym. Inneholdt i cellene av hepatocytter. Aktiverer proteinmetabolisme, med patologisk forfall av leverparenkymceller, det kommer inn i blodet i en økt mengde.
  2. AST-enzym. Det finnes ikke bare i hepatocytter, men også i muskelfibre og hjertevev. Derfor er etablering av konsentrasjonen bare viktig i forhold til ALT, denne indikatoren bestemmer mest nøyaktig graden av skade på hepatocytter..
  3. Alkalisk fosfatase. Den ligger i leveren og dens kanaler, og er også tilstede i beinvev. Et avvik i en eller annen retning kan indikere både patologien til kjertelen og forverring av tilstanden til bein, inkludert tumorprosesser. Hos barn øker ALP uten patologiske forstyrrelser i kroppen i perioden med rask vekst, og hos kvinner etter graviditet.
  4. Albumen. Hovedproteinet produsert i leveren. Med sin hjelp overføres biologisk aktive stoffer gjennom kroppen, og væske holdes inne i blodkarene..
  5. Bilirubin. Totalt bilirubin refererer til forholdet mellom direkte og indirekte. I leverceller blir indirekte bilirubin nøytralisert og transformert til direkte bilirubin, som anses som ufarlig for kroppen, hvoretter det skilles ut naturlig. En økning i indirekte bilirubin er mulig i sykdommer i blodet og i strid med kjertelens filtreringsfunksjon. Direkte bilirubin øker når gallestrømmen forverres.
  6. Gammaglutamin transpeptidase. På grunn av dette enzymet trenger aminosyrer fritt inn i cellemembranen. GTTP endres ofte før avvik i forholdet mellom ALT og AST, derfor er denne indikatoren veldig viktig for å diagnostisere leversykdommer så tidlig som mulig..

Pasientadministrasjonstaktikk

Ved bestemmelse av forhøyede leverenzymer foreskriver legen en rekke tilleggsundersøkelser for å avklare pasientens tilstand. Umiddelbart anbefaler spesialisten at pasienten begynner behandlingen med en korrigering av dietten. Målet er å redusere belastningen på leveren, redusere nivået av fettforekomster i den, fjerne giftstoffer og giftstoffer.

Det er viktig å øke mengden grønnsaker du spiser. Spinat, collard greener, salat, løvetann greener anses som spesielt nyttige. Du må også øke mengden mat som forbrukes som inneholder antioksidanter (avokado, nøtter).

Den daglige menyen skal inneholde minst 50 g kostfiber, spesielt fiber. Slike stoffer renser kroppen for "dårlig" kolesterol og bidrar til normalisering av galdeveiene. Fiberrik mat:

  • frukt;
  • nøtter;
  • frokostblandinger;
  • bær;
  • belgfrukter;
  • bladgrønne grønnsaker.

Behandlingen inkluderer inntak av tilstrekkelig mengde protein, fordi det er proteinstoffer som anses som nødvendig grunnlag for restaurering av skadede hepatocytter. Imidlertid, hvor mye av det som skal være tilstede i det daglige kostholdet, vil legen fortelle deg. Det er viktig å ikke konsumere for mye, for ikke å overbelaste levermekanismen for prosessering av proteiner..

Du må drikke nok rent vann. Hver dag må du drikke opptil 2 liter væske: på tom mage, før hvert måltid, før og etter fysisk aktivitet, før kvelden hviler.

Tar urter og kosttilskudd

Urtemedisin har en gunstig effekt på leveren og reduserer de patologiske parametrene til enzymer. Behandlingen består i bruk av urtete. Det er viktig å konsultere legen din om muligheten for slike hendelser.

Nyttige urteingredienser:

  • astragalus;
  • løvetann;
  • tistel.

Gurkemeie skal tilsettes mat, noe som reduserer manifestasjonene av inflammatoriske prosesser, og hvitløk, som har en antitumoreffekt. Antioksidantrike kosttilskudd kan brukes med medisinsk godkjenning.

Behandling av sykdommer

Hvis det under diagnosen oppdages en patologisk prosess, som var årsaken til økningen i leverenzymer, må den behandles. En kvalifisert spesialist vil velge et behandlingsopplegg for en pasient i henhold til et spesifikt klinisk tilfelle.

Leverenzymer spiller en viktig rolle i en rekke prosesser i menneskekroppen. Deres diagnostiske verdi er evnen til å oppdage sykdommer og patologiske tilstander i tidlige stadier.

Et par: Hvilke biokjemiske blodprøveindikatorer indikerer leversykdom Neste: Utslett, kviser og kløende hud med leversykdom

Analyse

Hastigheten på leverfunksjonstester og tolkningen av analysen avhenger i stor grad av riktig forberedelse for blodprøvetaking. Det inkluderer:

  1. Donere blod på tom mage. Blod tas vanligvis om morgenen, så du kan spise bare kvelden før, senest kl. 8:00.
  2. Tre dager før prøvetaking av biomaterialet, bør alkohol utelukkes, det anbefales heller ikke å spise for fet mat i disse dager, drikke sterk kaffe og te.
  3. I tre timer før du tar analysen, kan du ikke røyke og gjøre fysisk arbeid, inkludert morgenøvelser, jogging.

Hvis pasienten tar medisiner, må han informere legen om dette på forhånd. Hvis legen anser det som nødvendig, bør inntak av medisiner før studien stoppes midlertidig.

Klargjøring av barn for analyse utføres på samme måte som voksne. Det eneste unntaket er spedbarn, det anbefales å mate dem senest tre timer før studien, men legen må vite hva barnet spiste.

Hvis babyen får morsmelk, bør moren justere kostholdet før analysen og nekte medisinen tatt i 1-2 dager.

Blodprøver for leverfunksjonstester utføres fra kubital venen. For å bestemme blodparametere kreves ikke mer enn 5 ml biomateriale. Etter å ha tatt blod, trenger ingen begrensninger overholdes. Men det må tas i betraktning at svekkede pasienter kan ha midlertidig svimmelhet, så etter inngrepet bør du bruke litt tid under tilsyn av en helsearbeider..

Hos nyfødte babyer kan blod trekkes fra venene på hodet eller fra hælen.

Opplæring


Det anbefales å konsumere bare lett fordøyelig sunn mat før analyse..
Før du donerer blod til funksjonelle leverprøver, må du nekte å spise stekt, fet og krydret mat i flere dager. Det anbefales også å utelukke inntak av alkoholholdige drikker og røyking. Dietten vil eliminere forvrengning av resultatene. Du kan ikke gjøre tung fysisk trening, og det er viktig å unngå stressende situasjoner. Rett 8 timer før analysen er det verdt å stoppe mat og ikke ta medisiner. På kvelden bør du ikke drikke sterk te eller kaffe. Hvis disse forberedelsesreglene ikke følges, vil studien vise et feil resultat..

Dekoding av analysen for leverfunksjonstester hos voksne

Tabell for avkoding av normen for en blodprøve for leveren hos voksne

Biokjemisk forskningsindikatorNormen hos kvinnerNormen hos menn
ALT31 enheter / l37 enheter / l
AST35 enheter per liter47 enheter
GTTP33 enheter / l49 enheter / l
Totalt bilirubin8,5-20,5 μmol / l
Direkte bilirubin15,4 μmol / l
Totalt protein60 til 80 gram per liter
AlbumenInnen 40-60 prosent

Man må huske på at laboratorier bruker forskjellige analysatorer, så indikatorene kan variere noe..

  • Bilirubin. En økning i direkte og indirekte bilirubin indikerer akutt eller kronisk hepatitt, patologiske prosesser i galleutskillelsessystemet, forgiftning eller overdosering av medikamenter. Bilirubin i blodet stiger også med strenge dietter.
  • AST. En økning i dette enzymet oppstår ved død av levervev, med viral hepatitt, så vel som med forstyrrelser i myokardiet. For å fastslå hvilke av organene som er skadet, hjelper forholdet mellom AST og ALT, normalt bør det være i området 0,8-1. Hvis denne koeffisienten reduseres, indikerer dette leverskade, med en økt verdi, bør det utføres en utvidet undersøkelse for sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
  • ALT. En økt verdi av dette enzymet er mulig med hepatitt, skrumplever, nekrose i levervev, rus i kroppen, inkludert alkohol.
  • ALF. Alkalisk fosfatase øker i sarkoidose, levernekrose, tuberkulose og gulsott. Fysiologisk økning i fosfatase hos kvinner oppstår i overgangsalderen og etter unnfangelsen.
  • Albumen. Reduksjon i ondartede prosesser, leverbetennelse og nedbrytning av hepatocytter. Albumin øker under dehydrering, i alvorlige stressende situasjoner, hos pasienter med skader, brannsår.
  • Gammaglutamin transpeptidase. Frekvensen av GTTP-enheter og hvor mye verdien avviker i en eller annen retning er en av de viktigste indikatorene i biokjemisk analyse. Avviket fra gammaglutamin transpeptidase forekommer i den aller første fasen av nedsatt nyrefunksjon. Endringen indikerer smittsomme prosesser, sykdommer i mage-tarmkanalen, giftig organskade, diabetes, kardiovaskulære patologier.

Hva er årsakene til avviket fra normen?

Hvis analysen for leverfunksjonstester viste verdier som økes, betyr dette tilstedeværelsen av slike patologiske tilstander hos pasienten:


Fet mat med høyt kaloriinnhold provoserer utviklingen av fet hepatose.

  • viral hepatitt;
  • kolestase;
  • kolelithiasis;
  • helminthic invasjon;
  • feil ernæring;
  • overdreven alkoholforbruk;
  • vaskulær trombose;
  • aterosklerotisk lesjon av organets arterier;
  • diabetes;
  • mangel på vitaminer og proteiner i dietten;
  • understreke;
  • svangerskap;
  • diett som begrenser mat av animalsk opprinnelse;
  • fedme;
  • tar medisiner;
  • traume.

Blodprøver for å kontrollere leveren din

Leveren er en av de største kjertlene i menneskekroppen. Siden nerveender nesten ikke er tilstede i det, opplever en person ikke karakteristiske smerter ved sykdommer i organet. Oftest oppdages patologier på senere stadier. Hvilken blodprøve viser tilstanden til leveren? Dette er hva som vil bli diskutert.

Indikasjoner for studien

Det er visse tegn som indikerer leverskade. Som regel vises karakteristiske symptomer allerede i avanserte stadier, noe som kompliserer behandlingen av patologi. Blodbiokjemi for å kontrollere leveren er foreskrevet i følgende tilfelle:

  • Gulhet i huden. Typisk tegn på økte bilirubinnivåer. Gulhet i hud / øye sclera indikerer langvarig betennelse..
  • Økt organstørrelse. For å identifisere et avvik i begynnelsen, kan du bruke en ultralydundersøkelse. Med en sterk økning i organet, har pasienten en økning i magen på bakgrunn av fraværet av endringer i totalvekten.
  • Slankende. Kvalme og nektelse av å spise er typisk for leversykdommer, noe som fører til vekttap.
  • Bitter smak i munnen. Ved leversykdom, bitterhet i munnen, belagt tunge, tykt gulbrunt eller hvitt belegg, sprekker på overflaten av tungen er typiske.

Hovedindikatorer for leversykdommer

Levertilstanden kan overvåkes for visse enzymer. Den:

  • albumen;
  • bilirubin;
  • aminotransferaser (AST og ALT)
  • alkalisk fosfatase (ALP)
  • glutamatdehydrogenase (GLDH)
  • sorbitol dehydrogenase (SDH)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosemonofosfat aldolase (FMF).

Albumen

Det er hovedproteinet produsert av levervev. Et sunt organ produserer 150–250 mg / kg albumin innen 24 timer. Normen for en voksen er 35–53 g / l. Hvis studien viste en nedgang, kan årsaken være: leversvikt, kronisk hepatitt, skrumplever.

Bilirubin

Det er et gult pigment som skyldes nedbryting av hemoglobin. Det resulterende indirekte bilirubinet kommer inn i leveren, blir uskadelig og utskilles naturlig. Normalt dannes 250-300 mg (totalt bilirubin) i menneskekroppen i løpet av dagen. Indikatorer for direkte bilirubin er av diagnostisk interesse. Norm - ikke høyere enn 5,1 mikron / l.

Å overskride de tillatte verdiene i en blodprøve indikerer følgende patologier:

  • betennelse i kjertelen av viral opprinnelse;
  • skrumplever
  • alkoholforgiftning;
  • kolangitt;
  • kalk i gallegangene.

Økningen i indikatorer for direkte / indirekte fraksjoner av bilirubin kan være forårsaket av:

  • giftig / viral betennelse i kjertelen;
  • suppuration, ondartede svulster i levervevet;
  • cirrotisk organskade;
  • mononukleose;
  • echinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

ALT-normer avhenger av pasientens kjønn: for menn - 10–40 enheter / l, for kvinner - 12–32 enheter / l. En økning i enzymtallene i blodet kan følge med akutt hepatitt, obstruktiv gulsott. En økning i ALT-normen i forhold til den tillatte er registrert i skrumplever og under behandling med hepatotoksiske legemidler.

En økning i enzymaktiviteten 4-6 ganger eller mer indikerer alvorlig leversykdom. Et avvik blir oppdaget før typiske symptomer - gulsott, smertesyndrom og andre - dukker opp i løpet av 1-4 uker. Etter utvikling av det kliniske bildet vedvarer forhøyede ALT-verdier ikke lenger enn 2 uker, noe som er et tegn på betydelig organskade.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Satsen avhenger av kjønn: for menn - 15–31 enheter / l, for kvinner - 20–40 enheter / l. Økt AST-aktivitet registreres i tilfelle død av hepatocytter. Dessuten, jo mer betydelig skade på organet, jo høyere enzymytelse. En økning i kvantitative indikatorer forekommer også ved akutt smittsom og giftig hepatitt.

Diagnose av leverpatologier innebærer å beregne de Ritis-koeffisienten - forholdet mellom AST / ALT-tall. Normalt er det lik og overstiger tallet 1.3. En endring i tallene på undersiden av indikatoren indikerer organskader.

Alkalisk fosfatase (ALP)

Aktiviteten til enzymet avhenger av kjønn og aldersgruppe. En sunn voksen har 30–90 enheter / l. En økning i ALP forekommer hos ungdommer (opptil 400 enheter / l) og vordende mødre (opptil 250 enheter / l). En betydelig økning i den alkaliske fosfataseindeksen - 10 ganger eller mer - oppstår med utviklingen av obstruktiv gulsott. Hvis overskuddet ikke er så signifikant, kan en av formene for hepatitt mistenkes.

Glutamatdehydrogenase (GLDH)

Normalt viser en biokjemisk blodprøve et ubetydelig innhold av GlDH. Årsaken er at det er et av leverenzymer som ligger inne i cellen. Og økningen i aktiviteten gjør det mulig å etablere orgelskadens styrke. Økte resultater indikerer utbruddet av degenerative prosesser i levervevet, forårsaket av både eksterne og interne faktorer..

  • svulster;
  • levermetastaser;
  • giftige stoffer;
  • smittsomme patologier.

Beregning av Schmidt-koeffisienten hjelper sterkt til å stille diagnosen: CABG = (AST + ALT) / GldG. Med utviklingen av obstruktiv gulsott er det i området 5-15, for akutt hepatitt når indikatoren 30, med metastaser - ca 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Normen er en indikator som ikke overstiger 0,4 enheter / l. Hvis undersøkelsen viste en økning i SDH med 10-30 ganger, er dette et tydelig tegn på akutt hepatitt.

γ-glutamyltransferase

Hos en sunn person er den tillatte konsentrasjonen av γ-glutamyltransferase: hos menn - 250–1800 nmol / l * s, i kvinnens halvdel - 167–1100 nmol / l * s. En økning i enzymytelsen er mulig med følgende problemer:

  • obstruktiv gulsott, kolestase - en økning i indikatoren med 10 ganger eller mer er typisk for dem;
  • ondartede formasjoner - enzymets aktivitet øker 10-15 ganger;
  • kronisk hepatitt - 7 ganger.

Fruktosemonofosfat aldolase (FMF)

FMFA skal bare være tilstede i blod i spormengder. Bestemmelse av denne indikatoren er nødvendig for diagnostisering av akutt hepatitt. I de fleste tilfeller brukes det til å vurdere leverfunksjon hos personer som har profesjonell aktivitet på grunn av direkte kontakt med stoffer som er giftige for leveren.

Blodprøve for ondartede svulster

Leverkreft og hepatitt bestemmes ved å oppdage antigener mot visse sykdommer. Hepatittmarkører: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-antistoffer mot virus A; B (HBV) - Anti-HBs-antistoffer mot HBs-antigenet til B-viruset; C (HCV) - Antistoffer mot HCV-totale mot C-virusantigener.

AFP-svulstmarkøren blir en kreftmarkør. Bekreftelse av sykdommen er et resultat av over 10 IE. En økning i indikatoren kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet svulst i selve organet, tilstedeværelsen av metastaser, embryonkreft.

Med et lite overskudd kan man mistenke:

  • skrumplever
  • hepatitt;
  • nyresvikt.

Forberedelse til testen

Blodbiokjemi er foreskrevet i tilfelle det er nødvendig å kontrollere leverfunksjonen. Korrekt forberedelse for å donere blod vil hjelpe deg å få de mest nøyaktige resultatene. To til tre dager før du besøker laboratoriet, må du utelukke fett, stekt mat, hurtigmat, søtsaker, røkt kjøtt, kakao, kaffe, marinader fra menyen.

Du må slutte å ta alkoholholdige drikker en uke før analysen. Etyl påvirker ikke bare tilstanden til hepatocytter, men også frekvensen av blodpropp. På morgenen med bloddonasjon bør pasienten ikke røyke. Men det er bedre å gi opp nikotin 10-12 timer før du besøker laboratoriet.

7 dager før analysen, må du slutte å ta medisiner, inkludert vitaminkomplekser. Hvis dette ikke er mulig, må du gi opp pillene i det minste om morgenen for å gi blod. En kvinne må være sikker på at hun ikke er gravid. På bakgrunn av svangerskapet er det mulig at de tillatte normene overskrides. Og dette kan ikke betraktes som et symptom på en patologisk tilstand..

Om morgenen med å donere blod, må du nekte å gjøre morgenøvelser, siden økt fysisk aktivitet kan påvirke blodtellingen. Leveringen av biomateriale utføres om morgenen på tom mage. Det siste måltidet skulle finne sted kvelden før. Middagen skal være lett.

Blod hentes fra kubitalvenen. Fremgangsmåten er smertefri, men kan være ledsaget av svimmelhet. Dekoding av den oppnådde analysen bør utføres av den behandlende legen, siden bare en kvalifisert spesialist er i stand til å sammenligne alle dataene som er oppnådd og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologi.

Hvilke blodtall indikerer leversykdom

For å identifisere leverpatologier riktig, må du ta en omfattende tilnærming til prosessen med å kontrollere organet.

Det er ingen universell metode, og du kan ikke stole bare på informasjon fra analyser.

Men en biokjemisk blodprøve er den mest praktiske metoden for å oppdage patologiske prosesser, betennelser og andre lidelser..

Ved å bruke resultatene kan legen grovt bestemme sykdommen, foreskrive ytterligere diagnostiske tiltak.

Indikasjoner for studien

Det er visse tegn som indikerer leverskade. Som regel vises karakteristiske symptomer allerede i avanserte stadier, noe som kompliserer behandlingen av patologi. Blodbiokjemi for å kontrollere leveren er foreskrevet i følgende tilfelle:

  • Gulhet i huden. Typisk tegn på økte bilirubinnivåer. Gulhet i hud / øye sclera indikerer langvarig betennelse..
  • Økt organstørrelse. For å identifisere et avvik i begynnelsen, kan du bruke en ultralydundersøkelse. Med en sterk økning i organet, har pasienten en økning i magen på bakgrunn av fraværet av endringer i totalvekten.
  • Slankende. Kvalme og nektelse av å spise er typisk for leversykdommer, noe som fører til vekttap.
  • Bitter smak i munnen. Ved leversykdom, bitterhet i munnen, belagt tunge, tykt gulbrunt eller hvitt belegg, sprekker på overflaten av tungen er typiske.

Hovedindikatorer for leversykdommer

Levertilstanden kan overvåkes for visse enzymer. Den:

  • albumen;
  • bilirubin;
  • aminotransferaser (AST og ALT)
  • alkalisk fosfatase (ALP)
  • glutamatdehydrogenase (GLDH)
  • sorbitol dehydrogenase (SDH)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosemonofosfat aldolase (FMF).

Albumen

Det er hovedproteinet produsert av levervev. Et sunt organ produserer 150–250 mg / kg albumin innen 24 timer. Normen for en voksen er 35–53 g / l. Hvis studien viste en nedgang, kan årsaken være: leversvikt, kronisk hepatitt, skrumplever.

Bilirubin

Det er et gult pigment som skyldes nedbryting av hemoglobin. Det resulterende indirekte bilirubinet kommer inn i leveren, blir uskadelig og utskilles naturlig. Normalt dannes 250-300 mg (totalt bilirubin) i menneskekroppen i løpet av dagen. Indikatorer for direkte bilirubin er av diagnostisk interesse. Norm - ikke høyere enn 5,1 mikron / l.

Å overskride de tillatte verdiene i en blodprøve indikerer følgende patologier:

  • betennelse i kjertelen av viral opprinnelse;
  • skrumplever
  • alkoholforgiftning;
  • kolangitt;
  • kalk i gallegangene.

Økningen i indikatorer for direkte / indirekte fraksjoner av bilirubin kan være forårsaket av:

  • giftig / viral betennelse i kjertelen;
  • suppuration, ondartede svulster i levervevet;
  • cirrotisk organskade;
  • mononukleose;
  • echinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

ALT-normer avhenger av pasientens kjønn: for menn - 10–40 enheter / l, for kvinner - 12–32 enheter / l. En økning i enzymtallene i blodet kan følge med akutt hepatitt, obstruktiv gulsott. En økning i ALT-normen i forhold til den tillatte er registrert i skrumplever og under behandling med hepatotoksiske legemidler.

En økning i enzymaktiviteten 4-6 ganger eller mer indikerer alvorlig leversykdom. Et avvik blir oppdaget før typiske symptomer - gulsott, smertesyndrom og andre - dukker opp i løpet av 1-4 uker. Etter utvikling av det kliniske bildet vedvarer forhøyede ALT-verdier ikke lenger enn 2 uker, noe som er et tegn på betydelig organskade.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Satsen avhenger av kjønn: for menn - 15–31 enheter / l, for kvinner - 20–40 enheter / l. Økt AST-aktivitet registreres i tilfelle død av hepatocytter. Dessuten, jo mer betydelig skade på organet, jo høyere enzymytelse. En økning i kvantitative indikatorer forekommer også ved akutt smittsom og giftig hepatitt.

Diagnose av leverpatologier innebærer å beregne de Ritis-koeffisienten - forholdet mellom AST / ALT-tall. Normalt er det lik og overstiger tallet 1.3. En endring i tallene på undersiden av indikatoren indikerer organskader.

Alkalisk fosfatase (ALP)

Aktiviteten til enzymet avhenger av kjønn og aldersgruppe. En sunn voksen har 30–90 enheter / l. En økning i ALP forekommer hos ungdommer (opptil 400 enheter / l) og vordende mødre (opptil 250 enheter / l). En betydelig økning i den alkaliske fosfataseindeksen - 10 ganger eller mer - oppstår med utviklingen av obstruktiv gulsott. Hvis overskuddet ikke er så signifikant, kan en av formene for hepatitt mistenkes.

Glutamatdehydrogenase (GLDH)

Normalt viser en biokjemisk blodprøve et ubetydelig innhold av GlDH. Årsaken er at det er et av leverenzymer som ligger inne i cellen. Og økningen i aktiviteten gjør det mulig å etablere orgelskadens styrke. Økte resultater indikerer utbruddet av degenerative prosesser i levervevet, forårsaket av både eksterne og interne faktorer..

  • svulster;
  • levermetastaser;
  • giftige stoffer;
  • smittsomme patologier.

Beregning av Schmidt-koeffisienten hjelper sterkt til å stille diagnosen: CABG = (AST + ALT) / GldG. Med utviklingen av obstruktiv gulsott er det i området 5-15, for akutt hepatitt når indikatoren 30, med metastaser - ca 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Normen er en indikator som ikke overstiger 0,4 enheter / l. Hvis undersøkelsen viste en økning i SDH med 10-30 ganger, er dette et tydelig tegn på akutt hepatitt.

γ-glutamyltransferase

Hos en sunn person er den tillatte konsentrasjonen av γ-glutamyltransferase: hos menn - 250–1800 nmol / l * s, i kvinnens halvdel - 167–1100 nmol / l * s. En økning i enzymytelsen er mulig med følgende problemer:

  • obstruktiv gulsott, kolestase - en økning i indikatoren med 10 ganger eller mer er typisk for dem;
  • ondartede formasjoner - enzymets aktivitet øker 10-15 ganger;
  • kronisk hepatitt - 7 ganger.

Bekjemp kreft

Test for leverkreft er veldig viktig da de hjelper til med å bestemme sykdomsstadiet. En blodprøve for leverkreft kan demonstrere tre markører: AFP, CEA, ferritin.

Utseendet til AFP antas innenfor rammen av primært heptokarsinom. I blodserumet oppdages dets utseende også i nærvær av metastaser i leveren med kreftlesjoner i andre indre organer. For å forstå hva en person har møtt, utføres en studie på CEA.

ESR-rate hos barn 20708

Dette antigenet vises i blodet i en økt mengde bare når det gjelder levermetastaser. En økning i ferritin er karakteristisk for leverkarsinom og metastase til dette indre organet. Det overveldende antallet pasienter diagnostisert med levermetastaser har en økning på mer enn 400 μg / l..

En økning i AFP kan sees ikke bare med kreftblokkeringer, men også med levercirrhose. CEA stiger med hepatitt, og ferritin blir mer hvis leveren blir skadet og cellene begynner å gå i oppløsning. Derfor, når det gjelder diagnosen ondartede svulster, er det viktig å ta hensyn til forholdet mellom alle tre indikatorene, og ikke vurdere hver av dem separat..

Hvis vi snakker om normens indikatorer, er AFP preget av en indikator fra 0,5 til 55 IE / ml. Dette gjelder for menn og kvinner uten graviditet for øyeblikket. Gravide kvinner kan oppleve økninger på opptil 250 IE / ml. Veksten skjer jevnt, maksimal indikator vises før fødsel. CEA bør være innenfor 5,5 ng / ml. Ferritinindeksen hos kvinner er alltid lavere og varierer fra 13 til 150 μg / l. For menn er høyere priser fra 30 til 400 μg / l karakteristiske. Det er viktig å umiddelbart understreke at pasienter ikke skal få panikk når de får testresultater for svulstmarkører, siden etableringen av en slik diagnose som kreft krever mer komplette studier, inkludert histologisk analyse.

Blodprøve for ondartede svulster

Leverkreft og hepatitt bestemmes ved å oppdage antigener mot visse sykdommer. Hepatittmarkører: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-antistoffer mot virus A; B (HBV) - Anti-HBs-antistoffer mot HBs-antigenet til B-viruset; C (HCV) - Antistoffer mot HCV-totale mot C-virusantigener.

AFP-svulstmarkøren blir en kreftmarkør. Bekreftelse av sykdommen er et resultat av over 10 IE. En økning i indikatoren kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet svulst i selve organet, tilstedeværelsen av metastaser, embryonkreft.

Med et lite overskudd kan man mistenke:

  • skrumplever
  • hepatitt;
  • nyresvikt.

Komplikasjoner av skrumplever

  1. Portal hypertensjonssyndrom - økt trykk i portalvenen.
  2. Blødning fra spiserør i spiserøret er en alvorlig formidabel komplikasjon, som er ledsaget av massivt blodtap.
  3. Ascites - en opphopning av væske i magen.
  4. Hepatisk koma (hepatisk encefalopati) utvikler seg på grunn av akkumulering av metabolske produkter i blodet.
  5. Syndromet med spredt intravaskulær koagulasjon er en alvorlig lidelse i blodkoagulasjonssystemet. Mange blodpropper dannes i karene, og da oppstår blødning, noe som er veldig vanskelig å stoppe..
  6. Ondartet skrumplever - leverkreft.
  7. Peritonitt på grunn av infeksjon.

Avslutningsvis skal det nok en gang understrekes at laboratoriemetoder er viktige i diagnosen levercirrhose, men viktigheten av dem bør tas i betraktning, avhengig av kliniske symptomer og fysiske undersøkelsesdata..

Forberedelse til testen

Blodbiokjemi er foreskrevet i tilfelle det er nødvendig å kontrollere leverfunksjonen. Korrekt forberedelse for å donere blod vil hjelpe deg å få de mest nøyaktige resultatene. To til tre dager før du besøker laboratoriet, må du utelukke fett, stekt mat, hurtigmat, søtsaker, røkt kjøtt, kakao, kaffe, marinader fra menyen.

Du må slutte å ta alkoholholdige drikker en uke før analysen. Etyl påvirker ikke bare tilstanden til hepatocytter, men også frekvensen av blodpropp. På morgenen med bloddonasjon bør pasienten ikke røyke. Men det er bedre å gi opp nikotin 10-12 timer før du besøker laboratoriet.

7 dager før analysen, må du slutte å ta medisiner, inkludert vitaminkomplekser. Hvis dette ikke er mulig, må du gi opp pillene i det minste om morgenen for å gi blod. En kvinne må være sikker på at hun ikke er gravid. På bakgrunn av svangerskapet er det mulig at de tillatte normene overskrides. Og dette kan ikke betraktes som et symptom på en patologisk tilstand..

Om morgenen med å donere blod, må du nekte å gjøre morgenøvelser, siden økt fysisk aktivitet kan påvirke blodtellingen. Leveringen av biomateriale utføres om morgenen på tom mage. Det siste måltidet skulle finne sted kvelden før. Middagen skal være lett.

Blod hentes fra kubitalvenen. Fremgangsmåten er smertefri, men kan være ledsaget av svimmelhet. Dekoding av den oppnådde analysen bør utføres av den behandlende legen, siden bare en kvalifisert spesialist er i stand til å sammenligne alle dataene som er oppnådd og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologi.

Leveren utfører en rekke viktige funksjoner for kroppen vår, så det er viktig å overvåke tilstanden. Det er en rekke studier som kan fortelle om tilstedeværelsen av patologier. En av de veldig tilgjengelige og informative metodene er blodprøver. Vi vil fortelle deg detaljert om hvilken blodprøve som viser tilstanden til leveren..

Immunologiske tester

Resultatene av en biokjemisk blodprøve er kanskje ikke nok for en fullstendig vurdering av det kliniske bildet av sykdommen. Blant alle former for denne sykdommen kan galle cirrhose ha en autoimmun opprinnelse. Immunologiske blodprøver kan oppdage visse antistoffer:

  • AMA —antimitokondrie;
  • SMA - antistoffer mot glatte muskler;
  • anti - LKM1 - type 1 antistoffer mot lever og nyre mikrosomer;
  • ANA - antinukleære antistoffer.

Immunologisk testing er ikke nødvendig for alle pasienter. De ordineres bare hvis årsaken til smerter i leveren ikke er klar. Hos slike pasienter angriper og ødelegger immunforsvaret hepatocytter, og forveksler dem med fremmede stoffer. Immunologiske tester er en måte å diagnostisere skrumpelever og etiologi hvis pasientintervjuer og andre tester ikke lykkes.


Immunologiske tester er nødvendige hvis den eksakte årsaken til skrumplever ikke kan bestemmes

Leveren og dens funksjoner

Leveren er plassert på høyre side i bukhulen. Det er den største kjertelen i menneskekroppen, og veier 2,5% av den totale kroppsvekten til en voksen. Orgelets funksjoner er forskjellige.

Den viktigste funksjonen er sekretorisk. Kjertelen produserer galle som strømmer ut i tolvfingertarmen. En like viktig funksjon er barrierefunksjonen. Gift, allergener og giftstoffer blir nøytralisert i leveren. Den er i stand til å absorbere skadelige partikler, døde celler og bakterier. Den neste rollen er et depot for proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, mineraler, hormoner og enzymer.

Med en organsykdom kan alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium føles. En gul fargetone på huden og sclera er også karakteristisk for kjertelens patologi. Sykdommer ledsages ofte av sløvhet, rask tretthet, tap av appetitt, kvalme, halsbrann og bitterhet i munnen.

Vanlige sykdommer inkluderer: hepatitt, fibrose, skrumplever, steatose, abscesser og cyster, samt ondartet onkologi. Det er amyloidose, hemokromatose, skleroserende kolangitt, funksjonell hyperbilirubinemi.

På grunn av mangfoldet av funksjoner er det umulig å gjøre med en analyse for å sjekke for brudd på organet. Diagnostikk som kan fortelle om tilstanden til leveren inkluderer: biokjemiske blodprøver (for AST- og ALT-enzymer, bilirubin, albumin, gamma-glutamyltransferase (GGT) og alkalisk fosfatase) - disse indikatorene kalles leverprøver. Samt en blodprøve for markører av hepatittvirus og kreftceller.

Bestemmelse av skrumplever ved analyser

Blodtall for levercirrhose kan ikke bare indikere tilstedeværelsen av sykdommen, men også bidra til å finne ut på hvilket stadium pasienten er. For dette er det Child-Pugh-metoden, som er basert på ulike laboratoriestudier. Tabellen viser hovedindikatorene som har en diagnostisk verdi ved vurdering av alvorlighetsgraden av skrumplever.

Indeks1 poeng2 poeng3 poeng
Blodbilirubin, mmol / lMindre enn 34 (2,0)34-51 (2,0-3,0)Mer enn 51 (3,0)
Albumin, gOver 35 år28-35Mindre enn 28
ProtrombinindeksOver 60 år40-60Mindre enn 40
AscitesNeiLiten væskeStor mengde væske
Hepatisk encefalopatiNeiEnkel sceneAlvorlig scene

Videre er poengene for alle indikatorene oppsummert, og basert på det endelige tallet blir sykdomsstadiet diagnostisert:

  • 5-6 poeng - stadiet for kompensasjon. Dette er den aller første fasen der prognosen er mest gunstig. Pasienter kan leve opptil 15-20 år.
  • 7-9 poeng - scenen for underkompensasjon. Symptomer på skrumplever er uttalt, det er hyppige forverringer og smerter i leveren. Pasientens levetid er 5-7 år. Levertransplantasjon er dødelig i 30% av tilfellene.
  • 10-15 poeng - dekompensasjonsstadium. Symptomene på levercirrhose er uttalt, komplikasjoner oppstår. På dette stadiet kan pasienten leve fra 1 til 3 år, dødelighet ved levertransplantasjon - opptil 82%.

Child-Pugh-skalaen brukes til å bestemme stadium av skrumplever, pasientens tilstand og valg av behandlingstaktikk. Takket være henne kan du forutsi forventet levealder. Vurder ved hjelp av tabellen.

Indeks1 poeng2 poeng3 poeng
Encefalopati01-23-4
Ascites-Ikke uttaltSpent, vanskelig å behandle
Bilirubin (μMol / L)Mindre enn 3434-51gt; 51
Albumengt; 3528-35lt; 28gt;
Protrombintidgt; 60 (1-3)40-60 (4-6)

Hver av disse indikatorene evalueres i poeng, hvoretter de sammen summeres til en sum. Hvis den oppnådde verdien er 5-6, tildeles klasse A (komprimert), hvis indikatoren er innenfor 7-9, så klasse B (subkomprimert), med et antall 10-15 poeng - klasse C (dekomprimert).

Hvis pasienten ble tildelt klasse A, vil forventet levealder være omtrent 15-20 år. Klasse C regnes som den mest alvorlige, siden pasienten ikke vil leve mer enn 1-3 år. Dødeligheten på dette stadiet er 80%, til å begynne med 10%. Ved hjelp av en statsanalyse bestemmes hensiktsmessigheten til radikale metoder.

Ulike analyser og instrumentelle teknikker gjør det mulig for legen å bestemme graden av utvikling av skrumplever, samtidig sykdommer og velge riktig behandlingstaktikk. De brukes ikke bare til diagnostiske formål, men også for å spore dynamikken i terapien. Hvis du mistenker en svulst eller dannelse av komplikasjoner, er det mulig å gjennomgå en omfattende studie og foreskrive en biopsi.

Leverprøver og tolkning av resultater

Bilirubin er et gult pigment. Det dannes ved nedbrytning av hemoglobin (en komponent av erytrocyttceller). Normalt dannes bilirubin i en mengde på 250-300 mg per dag. Pigmentet kan være generelt, direkte og indirekte. Hastigheten for total bilirubin er 2,3-20,5 μm / L, direkte - opp til 5,1 μm / L, indirekte - opptil 15,4 μm / L.

En økning i overveiende direkte bilirubin indikerer sykdommer: viral hepatitt, skrumplever, alkoholforgiftning av organet, koledokolithiasis, kolangitt. En økning i overveiende direkte og indirekte pigment indikerer sykdommer som giftig og viral hepatitt, abscesser, kreftsvulster og metastaser, skrumplever, echinokokkose, mononukleose.

Albumin er det viktigste proteinet i leveren. En sunn kjertel produserer 150-250 mg / kg albumin per dag. Følgelig, med leversvikt, vil proteinindeksen reduseres. Indikatorer på 35-53 g / l regnes som normale for en voksen..

Reduksjon i protein med leversvikt, kronisk hepatitt, skrumplever. Verdien faller under den nedre grensen for normen allerede før symptomene begynte.

Alkalisk fosfatase og gamma-glutamyltransferase (GGT). Avvik fra normen til disse indikatorene indikerer galdestagnasjon. Oftest er årsakene til blokkering og nedsatt utstrømning assosiert med tumorprosesser og blokkering av kanalen med en stein i gallesteinsykdom. Normen for alkalisk fosfatase for menn er opptil 270 U / L, for kvinner - opp til 240 U / L. GGT - menn - 10-71 enheter / l, kvinner - 6-42 enheter / l.

Tester for levercirrhose, den vanligste sykdommen, vil vise en økning i alle fraksjoner av bilirubin, gmt, alkalisk fosfatase. På grunn av forverringen av fullverdig arbeid, vil en blodprøve for levercirrhose vise et redusert innhold av albuminprotein.

Avføringsanalyse for stercobilin

Leverprøver inkluderer en avføringstest for stercobilin. De brukes mye til å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet. Normalt er det en positiv reaksjon på pigmentstercobilin. Stoffet er et derivat av bilirubin, som er en komponent av galle. I fravær av stercobilin blir avføring fargeløs eller lett - dette er en indikator på brudd på utløpet av galle, som skjer når galleveiene er blokkert med gallesteinssykdom. Utviklingen av forskjellige svulster kan også være årsaken. Hvis analysen viser en betydelig reduksjon i nivået av dette pigmentet, er det sannsynligheten for å utvikle hepatitt. For å oppnå nøyaktige analysedata er det viktig å følge reglene for innsamling av biomateriale.

Blodprøve for leverkreft og hepatitt

Ikke en eneste sykdom passerer sporløst i kroppen, markører vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av antigener for visse sykdommer.

Markører for hepatitt. Dekoding:

  • Markør for viral hepatitt A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM antistoffer mot virus A. Positivt resultat: anti HAV IgM, anti HAV IgG, HAV Ag, HAV RNA.
  • Markør for viral hepatitt B (HBV) - Anti-HBs antistoffer mot HBs antigen av virus B. Positivt resultat: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti HBe, HBV DNA, DNA polymerase.
  • Markør for viral hepatitt C (HCV) -Anti-HCV-totale antistoffer mot virus C. antigener.Positivt resultat: HCV Ag, anti HCV-IgM, anti HCV-IgG, HCV RNA.

Tumormarkør AFP (alfa-fetoprotein) - en markør for kreft. AFP og albumin er like i sammensetning. Et patologisk resultat anses å være mer enn 10 IE.

Et høyt nivå av AFP indikerer ondartet onkologi, metastaser i kjertelen til andre kreftsvulster, og også en høy verdi kan være i embryonkreft. En liten økning i AFP kan indikere skrumplever, hepatitt og nyresvikt..

Forberedelse til en blodprøve

Det anbefales å komme til laboratoriet om morgenen. Før diagnosen er det viktig å ikke spise i 8-12 timer, bare drikkevann er tillatt. Det er forbudt å gjennomgå undersøkelser etter å ha drukket alkohol, dette vil sterkt forvride resultatet, fordi jern vil aktivt behandle giftstoffer. Utelukk alkoholholdige drikker minst en dag før sjekken, og ikke røyk 1 time før du gir blod.

Ikke trene i flere dager (ideelt sett en uke). Eliminer fet mat minst en dag før undersøkelsen, og om kvelden, før diagnosen, ikke bruk kaffe og melkeprodukter (skummet melk er tillatt). Å unngå høyt stress er også viktig for et pålitelig resultat. En rekke medisiner kan forvride testresultatet. Det er nødvendig å advare legen på forhånd om å ta medisiner.

Leversykdommer har en enorm innvirkning på hele kroppen. Den beste forebyggingen er riktig ernæring, å bli kvitt dårlige vaner og nekte å ta medisiner ukontrollert. Forsømte sykdommer i kjertelen fører til irreversible konsekvenser. Ved den minste mistanke om organpatologi er det nødvendig å konsultere en lege, han vil utføre den nødvendige tilstandskontrollen og gi en dekryptering av diagnoseresultatene.

Indikasjoner

En biokjemisk blodprøve anbefales for nedsatt leverfunksjon, som kan være forårsaket av følgende sykdommer:

  • Hepatitt av alle typer (A, B, C) og typer:
  • smittsom;
  • alkoholiker;
  • legemiddel.
  • Skrumplever.
  • Onkologiske lesjoner av leversteder.
  • Skader.
  • For en sykdom assosiert med nedsatt syntetisk leverfunksjon.

    Biokjemi har mange fordeler fremfor andre undersøkelsesmetoder. Men det er bare en ulempe. Med denne analysen er det umulig å bestemme sykdommen. Det lar deg bare finne brudd i orgelets arbeid.

    Hvilke tester må tas for å kontrollere leveren

    Studien av kjertelen inkluderer et sett med diagnostiske metoder. De er delt inn i generelle og spesifikke, sistnevnte er foreskrevet for å bekrefte den foreløpige diagnosen basert på pasientens klager og resultatene av tester som bestemmer den generelle tilstanden.

    1. Klinisk blodprøve. Ved leverskade observeres et redusert hemoglobininnhold, leukocytter overstiger 4-9 * 10⁹ / l. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess er indikert av økt ESR. Lavt albuminnivå indikerer leverproblemer.
    2. Generell urinundersøkelse. Etter å ha sendt biomaterialet til forskning, spør pasientene legen om en urintest vil vise leverproblemer. Kjertelhelseforstyrrelser gjenspeiles i alle biologiske væsker. Det høye innholdet av bilirubin og urobilin i urinen indikerer et brudd på hepatocytes utskillelsesfunksjon..
    1. Biokjemi analyse. Studien er kompleks. Biomaterialet for testen er venøst ​​blod. Leverprøver utføres ved hjelp av enzymologiske tester, PCR-analyse, Kvik-Pytels test, sulenic og koagulasjonstester.
    2. Leverprøver - leverenzymer som analyseres ved biokjemisk analyse.
    3. Prøver for hepatitt. Tester for antistoffer mot hepatitt er en indikator på tidligere hepatitt og immunrespons mot hepatittvirus. Prøver for hepatitt B og C er inkludert i den obligatoriske screening. Testing utføres under medisinske undersøkelser for arbeid, i utdanningsinstitusjoner, når en pasient blir innlagt på et sykehus. Markører for hepatitt B og C brukes til å oppdage tilstedeværelsen av viruset i kroppen.
    4. Koagulogram er en test som oppdager hemostaseforstyrrelser. Analysen utføres i tilfelle mistanke om eller diagnostiserte leverpatologier.
    5. Fibrotest - en studie som avslører tilstedeværelsen og graden av fibrotiske endringer i organet.

    Spesifikke tester har stor diagnostisk verdi, vi vil vurdere dem nærmere.

    Hvordan forberede?

    Fremgangsmåten for å ta denne analysen er enkel og tar ikke lang tid. Men for implementeringen er det enkelt å forberede seg:

  • Kvinner må ta en graviditetstest først..
  • De anbefaler ikke å gjøre sport, gjøre morgenøvelser.
  • Følg et enkelt kosthold i 7 til 10 dager før testing. Ekskluder fra bruk:
    • steke;
    • krydret;
    • søt;
    • fet;
    • røkt kjøtt;
    • marinader;
    • sterk te;
    • kaffe;
    • alkoholholdige drinker;
    • medisiner;
    • vitaminer;
    • nikotin i minst 10 timer.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Indikatorer på leverfunksjoner og mulige avvik

    Blodbiokjemi anses som en universell analyse, som i kombinasjon er utformet for å bestemme tilstanden til menneskers helse. Dekoding av resultatene for følgende enzymer:

    • Totalt bilirubin. Med økte frekvenser gir det mistanke om levercirrhose. Ledsaget av et gult deksel på huden, samt betennelsesprosesser.
    • Direkte bilirubin. Når overvurderte verdier indikerer en feil i utstrømningen av galle.
    • Gratis bilirubin. Forskjellen mellom generell og direkte. Indikatorer stiger når røde blodlegemer brytes ned. Dårlig indikerer kolestase, anemi i levervev.
    • Aspartataminotransferase. Deltar i proteinmetabolisme. Økte indikatorer kan indikere tilstedeværelse i kroppen av et onkologisk neoplasma eller viral hepatitt.
    • Alkalisk fosfatase. Indikatorer over normen indikerer en sykdom i gallegangene og ondartede svulster..
    • Alaninaminotransferase. Regulerer proteinmetabolisme. Overvurderte indikatorer indikerer dysfunksjon i kjertelen og utbruddet av hepatitt eller skrumplever.
    • Kolinesterase. Viser ødeleggelse av organvev.
    • Albumen. Ved avvik fra normen indikerer det at absorpsjonsprosessen er forstyrret. Hva er karakteristisk for hepatitt eller skrumplever.
    • Amylase. Ansvarlig for prosessering av komplekse karbohydrater. For store amylaserater indikerer leversvikt.
    • Protrombinindeks. Ansvarlig for blodpropp, med undervurderte tall indikerer patologien til hepatocytter.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Enzympriser

    Normale indikatorer for leverfunksjon for en sunn person, som er presentert i tabellen:

    Noe som videre indikerer organproblemer?

    Vurdering av leverens funksjonelle tilstand er foreskrevet for sykdommer i indre organer, så vel som for forebyggende formål. Vesentlige symptomer for analyse:

    • Gul hudfarge. Indikerer aspektet at sykdommen har vært i kroppen i lang tid og sterkt overvurdert bilirubin.
    • Magen har økt, men vekten har ikke endret seg. Dette indikerer at leveren har økt i størrelse..
    • Kvalme. Dysfunksjon av protein-nitrogen metabolisme og fordøyelse.
    • Med en konstant diett og kvalitet på ernæring, blir livsstil, vekttap observert.
    • Bitter smak i munnen.
    • Gulbrunt belegg på tungen.
    • Prikking og tyngde i siden.
    • Under graviditet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Årsaker til utvikling av levercirrhose

    I motsetning til konvensjonell visdom er kronisk alkoholisme en veldefinert faktor i utviklingen av skrumplever, men ikke den eneste mulige årsaken..

    Hvilke andre faktorer som forårsaker denne sykdommen:

    • kronisk viral hepatitt;
    • autoimmun hepatitt;
    • kronisk rus på jobben (benzen, naftalener, tungmetaller);
    • medisiner (antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, cytostatika, hormonelle prevensjonsmidler);
    • genetisk forårsaket metabolske forstyrrelser av kobber eller jern;
    • sykdommer i galleveiene, som forårsaker kronisk stagnasjon av galle i leverkanalene.

    I tillegg er en variant av idiopatisk skrumplever mulig når årsaken ikke kan identifiseres. Dette er vanligvis karakteristisk for primær biliær cirrhose hos unge kvinner, når galle av ukjente årsaker begynner å stagnere i de små kanalene og forårsaker betennelse og nekrose.

    Utvikling gjennom årene, forandrer skrumplever det arvelige apparatet til leverceller, noe som fører til utseendet til generasjoner av patologisk endrede hepatocytter og forårsaker en immuninflammatorisk prosess.