Dyskinesier i galleveiene og tarmene

Dyskinesi i galleveiene er en patologi i galleveiene, som er preget av nedsatt kontraktilitet i galleblæren og kanalene, samt en forsinkelse i utstrømningen av galle. Sykdommen kan forekomme i hypokinetiske og hyperkinetiske typer. Det manifesterer seg som smerter i høyre side, kvalme, irritabilitet, kronisk slapphet. Behandlingen er konservativ, inkludert medisiner, fysioterapi, ernæring i kosten.

Litt anatomi og fysiologi

Den bitre grønn-gule sekresjonen produsert av leveren kalles galle. Han deltar aktivt i fordøyelsen: bryter ned fettforbindelser, aktiverer bukspyttkjertelenzymer, har bakteriedrepende egenskaper, normaliserer tynntarmens funksjon.

Galle dannes i leveren og renner ut i galleblæren. Her akkumuleres og tykner den ved å suge opp en del av vannkomponenten ved boblens vegger. Når matklumpen kommer inn i tolvfingertarmen, går galle i tolvfingertarmen i porsjoner.

Kvaliteten på galdannelsen avhenger av hvor godt galleveien, lukkesystemet i galdesystemet, blæren samhandler. Problemer med utstrømning av galle bidrar til en reduksjon i dannelsen av levergalle. En provokatør av overbelastning er ofte et brudd på refleksmotorisk funksjon i galdeveiene.

Hva er dyskinesi

I medisin kalles en patologisk tilstand der tonen i veggene i galleveiene og galleblærens motorfunksjon forstyrres, dyskinesi av gallegangene. Dette er en vanlig patologi blant voksne. Det er mer vanlig hos unge kvinner fra 21 til 45 år. Hos 51% av syke barn under 14 år er funksjonell lidelse i galleveiene en vanlig årsak til magesmerter.

Typer av JVP

Klassifiseringen av sykdommen er basert på ulike egenskaper. Gitt karakteren av sykdomsutbruddet, skille mellom primær og sekundær dyskinesi. I tilfelle feil i neurohumoral regulering som et resultat av nevrotiske lidelser, forstyrrelse av det vegetative vaskulære systemet og underernæring, oppstår den primære formen for patologi. Hvis utviklingen ble forut for en sykdom i mage-tarmkanalen, kalles denne typen sekundær gastrointestinal dyskinesi.

Avhengig av arten av brudd på kanalen og lukkemuskelen, er det:

  1. Hypertensiv type - den sirkulære muskelen, som er ansvarlig for å regulere strømmen av gallsekresjon i tolvfingertarmen, er konstant anspent og åpner ikke i tide.
  2. Hypotonisk dyskinesi - lukkemuskelen er altfor avslappet.
  3. Hypokinetisk form - en reduksjon i tonen i veggene i galleveien, galle strømmer saktere ut.
  4. Hyperkinetisk type - veggene i kanalene er i spenning, utgivelsen av galle skjer kraftig.

I praksis er en kombinasjon av forstyrrelser mer vanlig: samtidig atony av lukkemusklene og veggene i galleveien (atonisk type), økt tone av komponentene i biliærsystemet (spastisk utseende).

Hypomotorisk dysfunksjon

Svekkelsen av det muskulære laget av veggene i galleveien er ledsaget av sløvhet i galleblæren. Orgelet mister sin motorrefleks, som et resultat av at galle utskilles sakte og ofte renner over blæren. Å være i en avslappet tilstand, påvirker ikke kanalene strømmen av galle, noe som forårsaker mangel på det ved matnedbrytning og påvirker fordøyelsesprosessen negativt..

Alle disse prosessene karakteriserer den hypotone typen av leverdyskinesi. Det diagnostiseres vanligvis hos eldre mennesker med ubalansert psyke. Slike pasienter klager over kjedelige eller verkende smerter med lokalisering rundt navlen eller i projeksjonen av leveren.

Hypertensiv type

Skarpt smertesyndrom (galle kolikk) er et av de karakteristiske tegnene på sykdommen med økt tone i lukkesystemet og gallegangene i blæren. Denne typen biliær dyskinesi påvirker barn og unge pasienter 30-35 år. Oftest er dette slanke kvinner hvis ernæring er begrenset til små volumer..

Årsaker til sykdommen

Forstyrrelse av aktiviteten til galleveiene i henhold til den funksjonelle (primære) typen tilrettelegges av medfødte avvik i utviklingen av galleveiene:

  • dobling av galleblæren (GB) med en vanlig bruk;
  • organmobilitet;
  • unormal plassering av galleblæren;
  • flerkammerboble;
  • galleveier til tilbehør;
  • bøyning av galleblæren;
  • septumboble.

Hver av feilene forårsaker fysiologiske lidelser som provoserer utviklingen av sykdommen..

Dyskinesi i galleveiene opptrer ofte mot bakgrunn av hormonelle endringer hos kvinner i klimakterioden, dysfunksjon i nervesystemet, som et resultat av at ledningen i galleblæren reduseres. Sykdommen provoseres av endokrine patologier:

  • diabetes;
  • nedsatt aktivitet i skjoldbruskkjertelen;
  • flere cyster på eggstokkene;
  • fedme, Basedows sykdom.

Risikoen for å utvikle DVP øker flere ganger hvis du spiser dårlig og uregelmessig, trener litt. Disse pasientene har allergiske reaksjoner på mat..

Samtidige årsaker til galde dyskinesi - magesår, kronisk betennelse i mage- og tolvfingertarmslimhinnen, kolecystitt, kolelithiasis, enteritt, pankreatitt. Ofte oppstår dysfunksjon av gallegangene mot bakgrunnen av inflammatoriske patologier i bekkenet og bukhulen.

Dyskinesiklinikk kan suppleres med symptomer:

  • hepatitt B av viral etiologi;
  • helminthiasis, parasittiske invasjoner;
  • E. coli infeksjoner;
  • protozoal invasjon - giardiasis.

Atopisk dermatitt, bronkialastma, kronisk rhinitt av allergisk opprinnelse, langvarig inntak av hormoner kan bli en predisponerende faktor..

Galleblæren dysfunksjon symptomer

Det kliniske bildet av patologi av forskjellige typer har signifikante forskjeller. Den hypertensive formen i forverringsfasen uttrykkes av et angrep av kramper, som blir provosert av en skarp sammentrekning av veggene i galleblæren og spasmer fra sphincters.

Fra høyre hypokondrium stråler smerte til subscapularis og skulder til høyre. En stressende situasjon, et rikelig måltid og intens fysisk aktivitet kan provosere galle kolikk. Sammen med smertene, oppstår manifestasjoner av dyspepsi (kvalme, oppkast), så vel som opprørt avføring (forstoppelse eller diaré).

Remisjonstiden er ledsaget av følgende symptomer på galde dyskinesi:

  • kortsiktige smerter i navlen, leveren, magen;
  • rask puls, lavt blodtrykk;
  • irritabilitet, søvnløshet;
  • hodepine, rik svetting.

Når det trykkes i området til høyre øvre kvadrant, oppstår sterke smerter med maksimal intensitet i projiseringen av galleblæren.

Manifestasjoner av galde dyskinesi med atonisk dysfunksjon er preget av kronisk vondt i høyre hypokondrium, som er ledsaget av en følelse av tyngde og ubehag.

Med alvorlig stress eller feil i dietten ser det ut:

  • bitter smak i munnen;
  • raping, kvalme;
  • flatulens, nedsatt appetitt;
  • opprørt avføring;
  • ikke sterke smerter når du presser på galleblæren.

Voksne med galde dyskinesi har humørsvingninger. De blir irritable, sutrer, blir fort slitne..

Med et langvarig forløp av dyskinesi blir stagnasjon av galle vanlig. Som et resultat forstyrres balansen mellom komponentene i hemmeligheten, og ideelle forhold for steindannelse vises. Tilstedeværelsen av kalkarter påvirker pasientens helse med følgende tegn:

  • gul hudfarge og øyeepler;
  • avklaring av avføring, mørkere urin;
  • kløe i huden.

Gradvis slutter manifestasjoner av gallesteinssykdom seg til de generelle symptomene, hvor den raske utviklingen truer med å fjerne galleblæren.

Diagnostikk

Når leveren gjør vondt, skynder pasientene seg for å se en terapeut, som etter en generell undersøkelse sender pasienten til konsultasjon med en smal medisinsk spesialist - en gastroenterolog. Han oppretter foreløpig en diagnose av "biliær dyskinesi" og foreskriver en tilleggsundersøkelse.

Den mest veiledende metoden er ultralyd. For å kontrollere galleveis bevegelighet og bestemme typen dyskinesi, utføres ultralyd i 2 trinn. Den første er foreskrevet på tom mage, den andre etter å ha spist en koleretisk frokost (smør, eggeplomme av kylling).

Dekoding av ultralyd: Hvis blæren etter et måltid som fremkaller galleutskillelse, avtar i størrelse med mindre enn halvparten, har pasienten hypotonisk dyskinesi. Med en betydelig reduksjon i organet diagnostiseres en hypertensiv sykdom.

En nøyaktig diagnose vil hjelpe:

  • duodenal intubasjon med innholdssamling fra den første delen av tynntarmen for laboratorieforskning;
  • kolecystografi - radiografi av galleblæren ved bruk av et kontrastmiddel;
  • kolangiografi - røntgen av kanalene;
  • sfinkter av Oddi manometri - endoskopisk undersøkelse.

En MR i leveren kan være nødvendig for å bekrefte en endelig diagnose med tegn på dyskinesi. I tillegg undersøkes avføring for tilstedeværelse av helminthegg og dysbiose. Tradisjonelt gjøres en generell blod- og urintest for å sjekke for betennelse og andre mulige abnormiteter..

Metoder for behandling av DVP

Behandling av galde dyskinesi er ikke en enkel oppgave, som løses ved en integrert tilnærming. Terapeutiske tiltak for barn og voksne velges av en lege og utføres på lange kurs. Behandling av galdesystemet hos menn og kvinner er ikke forskjellig, inkluderer følgende områder:

  • medikamentell terapi for fjerning av åpenbare og indirekte symptomatiske manifestasjoner;
  • diettmat med streng overholdelse av matinntaket;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • tubage, massasje, terapeutiske gymnastikkøvelser.

Ikke det siste stedet er gitt til spa-behandling med unike prosedyrer som er blottet for bivirkninger.

Medikamentell terapi

Valget av medisiner for behandling av galde dyskinesi avhenger av symptomene og mekanismen til den patologiske prosessen. Doserings- og doseringsregimet er foreskrevet av legen etter foreløpig diagnose og differensiering av typen sykdom. Følgende medisiner er mest brukt:

Farmakologisk gruppeIndikasjoner og handlingLegemiddelnavn
Beroligende midlerOfte er dyskinesi en konsekvens av forstyrrelser i funksjonen til det autonome nervesystemet, derfor er beroligende midler foreskrevet med en spastisk form.Tinkturer av Valerian, Motherwort, Persen, Tenoten
ToningDet er nødvendig å behandle en hypotonisk type patologi med midler som øker vitaliteten for å bli kvitt kronisk sløvhetEleutherococcus ekstrakt, tinktur av ginseng, sitrongress
KoleretikkKoleretiske medikamenter som fjerner galle fra blæren med spastisk type dyskinesi. For å oppnå det optimale terapeutiske resultatet, må du drikke dem i lang tid.Allahol, Holenzim, Odeston, Tsiklovalon
HydroolertikaMed gallepatologi har medisinsk mineralvann en gunstig effekt. De er irriterende og utløser kroppens adaptive responserEssentuki nr. 17, Narzan, Borjomi, Smirnovskaya
AntispasmodicsAvlaste spenninger og bidra til normalisering av glatt muskelfunksjonPapaverine, No-Shpa, Platyphyllin
KolekinetikkI hypotonisk form brukes medisiner som stimulerer kanaleneHolosas, Berberis-Homaccord
FytoterapiUrtepreparater som fjerner galle, lindrer betennelse. Noen av dem har en skadelig effekt på helminter.Avkok av mynte, kamille, fennikel, lakris
AntihistaminerDyskinesi forekommer ofte mot en bakgrunn av allergiske reaksjoner: kløe og utslett på huden, ødem og bronkospasme. Desensibiliserende terapi vil bidra til å lindre manifestasjoner og redusere irritasjoner av allergenerTavegil, Suprastin, Citrine
AntihelminthicTilstedeværelsen av helminter i kroppen gir en rekke indirekte tegn - utslett, hoste, kløe i huden og anus, tretthet og andre. De bidrar til utviklingen av galle sykdom, og det er derfor obligatorisk diagnostikk utføres og medisiner som eliminerer ormer blir foreskrevet.Vermox, Albendazole, Wormil
AntiparasittiskMed giardiasis blir de behandlet med midler som virker mot tarmlambliaTiberal, Tinidazole

For menn og kvinner anbefales det å rense karies tenner, behandle øvre luftveier, som kan bli en kilde til betennelse, ta multivitaminpreparater for å styrke immuniteten.

Hvis et angrep av galle kolikk oppstår, er det forbudt å ta smertestillende på egen hånd. Dette vil gjøre det kliniske bildet uskarpt og komplisere diagnosen. Medisinske spesialister vil hjelpe til med å lindre et angrep.

Selvbehandling og diagnose av galde dyskinesi fører ofte til en forverring av tilstanden, utvikling av uønskede komplikasjoner. Dette betyr at det er nødvendig å bli behandlet av en kvalifisert spesialist, og ikke av kommentarer til artikler eller informasjon på nettsteder..

Fysioterapi

I fravær av tegn på en forverring av sykdommen i DVP, brukes prosedyrer med fysioterapeutisk virkning:

  • elektroforese med magnesiumsulfat;
  • diadynamisk terapi ved bruk av Bernard-strømmer;
  • eksponering for ultralydbølger;
  • amplipulsterapi - behandling med modulert strøm.

Med en spastisk form anbefales behandling med medisinske igler, akupunktur, akupressur, mikrobølgeterapi og psykoterapikurs. Fysioterapi utføres på kurs etterfulgt av periodisk resept som forebygging.

Kostholdsterapi

Livsstilskorreksjon og overgangen til et permanent kosthold er nøkkelen til god helse og forebygging av forverringer. Unnlatelse av å overholde de grunnleggende reglene for medisinsk ernæring for dyskinesi kan oppheve all tidligere utført behandling og forverre pasientens tilstand betydelig.

Hovedregelen for diettbehandling er å spise ofte i små porsjoner med jevne mellomrom. Hopp over måltider eller faste er kontraindisert. Den daglige menyen skal bestå av retter kokt, kokende, dampende, og inkluderer produkter fra den anbefalte listen:

TillattForbudt
Gammelt brød, tørre kjeks, kjeksRike kjøttkraft, retter på
Meieriprodukter med lite fettBakverk, bakverk med fløte, sjokolade
Fettfattige varianter av fisk, kjøttMelk, fløte, gjæret bakt melk, mettet med fett
Grønnsaker fruktHermetiske, syltede produkter
Grøt, supper med grønnsaksbuljongFett kjøtt, fiskeretter
Marmelade, marshmallow, honningPølser, varme sauser, majones
Vegetabilske oljerKrydder, svart brød, halvfabrikata

Dette betyr at det anbefales å eliminere stekt, salt, krydret mat. Med forverring, nekte løk, sorrel, sennep. Pepper, pepperrot, reddik, reddik skal heller ikke tilsettes dietten. Sopp buljong, forbruk av store mengder salt kan provosere et andre forverring angrep.

Årsaker og behandling av VAD hos barn

Dyskinesi i galleveiene i barndommen er ganske vanlig blant unge pasienter som klager over magesmerter. Oftere er de spastiske i naturen, noe som betyr at lukkemuskelen og mage-tarmkanalen er i en tilstand av konstant spenning..

Medisin vet at galleveiene hos små barn lider av utviklingsdefekter: galleblærfleksjon, unormal ordning av galleblæren og andre. I de fleste tilfeller innledes patologi i eldre alder med stress: å flytte til en annen by, ugunstig familiemiljø, stor arbeidsmengde på skolen.

Andre årsaker inkluderer:

  • betennelse i mandlene, hyppige luftveissykdommer, bihulebetennelse;
  • alvorlig komplisert arbeidskraft;
  • allergier, vegetative-vaskulære abnormiteter;
  • ascariasis, giardiasis.

Galdesystemet til barnet mislykkes hvis det har hatt dysenteri, hepatitt A, salmonellose. Diagnosen bekreftes av resultatene av en ultralydsskanning med en koleretisk frokost. Røntgenmetoder for barn er ikke gitt av medisin; om nødvendig foreskrives MR som en ekstra undersøkelse. Tatt i betraktning dekoding av studien, velges behandlingstaktikken.

Dyskinesi hos et barn kan mistenkes av åpenbare og indirekte tegn:

  • vekslende diaré, forstoppelse;
  • skarp smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist et fett måltid;
  • kløende hud av uforklarlig etiologi.

Barnet blir hett, gråter hele tiden, blir veldig sliten. Etter å ha bekreftet diagnosen, kan slike barn registreres hos en gastroenterolog. Patologi behandles lenge, hovedsakelig med urtepreparater.

Med hypotonisk dyskinesi, koleretiske Cholosas, Allochol er foreskrevet, som forsiktig kan fjerne galle, lindre ubehagelige manifestasjoner. Den hypertensive typen behandles med antispasmodika og mineralvann. En forutsetning er et konstant kosthold..

Funksjoner ved behandling under graviditet

Utseende av kvalme, tap av matlyst og oppkast i første trimester betyr at galle stagnerer og fører til en endring i fordøyelseskanalens kvalitet. I de senere stadiene lider biliærsystemet av en betydelig økning i livmoren, noe som ofte blir årsaken til overbelastning..

Det er ikke lett å behandle galde dyskinesi hos gravide kvinner. Denne perioden er en kontraindikasjon for flere legemidler. Hvis dekodingen av den fullstendige undersøkelsen bekreftet diagnosen, betyr det at kvinnen overføres til kostholdsbordet og urtete blir foreskrevet som hovedterapi..

Dyskinesi utgjør ikke en trussel mot fosteret eller den forventede moren. Med streng overholdelse av legens anbefalinger fortsetter graviditet normalt og løses på en naturlig måte.

Mulige komplikasjoner

Et langvarig forløp av galdeveispatologi kan føre til utvikling av sekundære patologier:

  • betennelse i blære og galleveier;
  • dannelsen av steiner - gallesteinsykdom;
  • gastritt, pankreatitt, ulcerøs lesjoner;
  • drastisk vekttap på grunn av dårlig absorpsjon av næringsstoffer;
  • desensibilisering av kroppen (hyppige allergiske reaksjoner).

Tilstedeværelsen av komplikasjoner betyr at patologien vil ta lengre tid å gro. Bare forebygging av galde dyskinesi kan forhindre dem..

Prognose

I følge langsiktige observasjoner kan sykdommen ikke helbredes helt. Patologi er av kronisk type, men for å opprettholde en behagelig levestandard, må du følge en diett. Det er viktig at dette ikke er en kortsiktig diettbegrensning i en måned, men et kostholdstabell for livet..

Forebygging

For å forhindre utvikling av patologi, anbefales menn og kvinner å følge enkle regler:

  • å etablere et regime for arbeid og hvile;
  • ikke overarbeid, sove lenge (minst 8 timer om dagen);
  • følg kostholdstabellen nummer 5, som er indikert for alle typer patologi;
  • spis 5-6 ganger om dagen. Regelmessig inntak av mat vil fremme optimal utskillelse av galle fra blæren;
  • unngå stressende situasjoner, gjør lette øvelser regelmessig.

Når de første symptomene dukker opp, signaliserer dysfunksjon i galdeveiene, er det viktig å oppsøke lege omgående. Ved tidlig og høykvalitetsbehandling har ikke galde dyskinesi særlig effekt på pasientens livskvalitet.

Årsaker, symptomer og behandling av galde dyskinesi

Galde dyskinesi er en vanlig sykdom som rammer 30 av 100 personer. Det er ingen eksakt statistikk, siden ikke alle pasienter søker medisinsk hjelp. Selvbehandling er fylt med negative konsekvenser, fordi symptomene og behandlingen av galde dysfunksjon er individuelle for et bestemt tilfelle..

Hva er galde dyskinesi

Diagnosen JVP kunngjøres av legen når det oppstår en funksjonsfeil i gallegangene i pasientens kropp. Brudd forekommer i selve organets funksjon, noe som medfører biliær stase eller overdreven gallsekresjon.

På et notat! IDVP regnes som en forebyggende og ikke en separat manifestasjon. Sykdommen kan indikere tilstedeværelsen av gallesteinssykdom, utvikling av pankreatitt og andre patologiske tilstander.

Årsaker og mekanismer for utvikling

Årsaker til galde dyskinesi av det primære syndromet:

  1. Psyko-emosjonell bakgrunn. Stressende situasjoner, nervøs spenning, angst, lidelser fører til dysfunksjon i galleblæren.
  2. Allergiske manifestasjoner i kronisk form. Allergener i kroppen irriterer lukkemusklene og fører til funksjonsfeil.
  3. Ubalansert diett. Sjeldne måltider, periodiske faste-diett, manglende overholdelse av reglene for sunn mat, hyppig inntak av søppelmat, overspising fører til gastrointestinal dysfunksjon og forstyrrelser i produksjonen av hormoner og enzymer for fordøyelsen.
  4. En stillesittende livsstil uten fysisk aktivitet.
  5. Arvelig faktor.

Sekundære årsaker til DVP:

  • helminthiasis;
  • gastrointestinale sykdommer (sår, enteritt, gastritt);
  • tarminfeksjon forårsaket av salmonella;
  • kolangitt, hepatitt;
  • kronisk betennelse i sykdommen i bukhulen, reproduksjonssystemet;
  • patologiske tilstander i nyrene;
  • cyster i eggstokkene;
  • virus og bakterier i fordøyelseskanalen;
  • medfødte organpatologier;
  • endokrine sykdommer (hormonell ubalanse).

Viktig! Galde dyskinesi regnes som en vanlig patologi som utvikler og utvikler seg av mange grunner..

Klassifisering

Det er 3 typer JVP:

  1. Hypotonisk eller hypomotorisk dyskinesi. Patologi er preget av en reduksjon i tonen i selve organet og galleveien.
  2. Hypertensiv eller hypermotorisk dyskinesi. Blærekontraktsfunksjonen i dette tilfellet økes.
  3. Blandet dyskinesi. Sykdommen er preget av tilstedeværelse av colicky smerte, en endring i organets aktivitet og banene for galleutskillelse.

På tidspunktet for å kaste galle med hypomotorisk dyskinesi, fører svakt trekkende veier til et stillestående fenomen av galle. Derfor, med hypotensiv venedysplasi, er en utilstrekkelig mengde galle involvert under fordøyelsen. Maten blir ikke helt fordøyd eller absorbert.

Hypokinetisk dyskinesi utvikler seg ofte mellom 35 og 45 år. Årsakene til dyskinesi er nervesykdommer, stress. Med patologi føler pasienten en smertefull effekt som sprer seg til skulderbladet og tilbake på høyre side. Smerter varer opptil flere dager.

I løpet av perioden med hypertensiv type hypertensiv gallestein injiseres gallevæske for raskt i fordøyelsessystemet, noe som også påvirker fordøyelsen negativt. Pasienten føler et plutselig smertesyndrom av colicky genese. Trykket i selve organet øker, noe som fremkaller en krampe i lukeblæren.

Gallblærehyperkinesi utvikler seg hos mennesker over 30 år, så vel som hos barn og ungdom. Varigheten av den smertefulle effekten er 20-30 minutter. Kolikk utløses ved å spise eller ligge lenge (sovetid).

Årsakene til dyskinesi er delt inn i følgende typer:

  1. Hoved. Patologi er assosiert med medfødte anomalier i strukturen i galleveien (innsnevringer, bøyninger, tilstedeværelsen av en septum inne i blæren, dobbelt så mange kanaler).
  2. Sekundær. Sykdommen erverves i løpet av livet og blir en konsekvens av sykdommer i fordøyelseskanalen.

Symptomer på galde dyskinesi

Symptomene avhenger av typen biliær dysfunksjon.

Dyskinesi symptomer avhengig av type patologi
hypotonisk dyskinesihyperkinetisk dyskinesi
verkende og kjedelig smerte rettet mot området til høyre skulderblad og hypokondriumcolicky smerte
raping etter å ha spistkvalme
oppkast med galleoppkast som bare forekommer under et angrep
flatulens, oppblåsthetsøvnforstyrrelser
bitter smak i munnen, håndgripelig etter å ha spist og på tom mage om morgenenrask utmattbarhet
fedmevekttap
nedsatt appetitt
mangel på appetitt
økt svette
økt blodtrykk
økt sekresjon av spyttkjertlene (hypersalivasjon)
irritabilitet
bradykardi
takykardi
forstoppelse
diaré
plakk på tungen av en hvit eller gulaktig fargetone, gulhet i huden

På et notat! For galde dyskinesi er ikke en økning i kroppstemperaturen typisk. Derfor, hvis en pasient har en økning i den, indikerer dette betennelse eller bakteriell skade..

I tillegg til de viktigste symptomene på sykdommen, er det indirekte tegn på DVT, som vil hjelpe pasienten til å mistenke dyskinesi i begynnelsen av utviklingen. Disse inkluderer:

  • økt nervøsitet
  • hyppige humørsvingninger;
  • angst;
  • tårefullhet;
  • følelse av urimelige angrep av frykt;
  • brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner;
  • forstyrrelse av seksuell aktivitet hos menn.

Komplikasjoner og konsekvenser som følge av sykdommen

Dyskinesiaanfall er ikke normalt for kroppen. Derfor, ved de første symptomene på patologi, er det viktig å besøke lege og starte behandlingen umiddelbart. Ellers er det en risiko for å utvikle komplikasjoner som:

  1. duodenitt (betennelse i tolvfingertarmen);
  2. pankreatitt;
  3. kolecystitt (kronisk betennelse i blæreveggen);
  4. utseendet på kalk i orgelet;
  5. kolangitt (betennelse i kanalene);
  6. brudd på metabolske prosesser i kroppen.

Diagnostikk

En pasient som lider av dyskinesi, bør konsultere en gastroenterolog eller kirurg. I tillegg vil det være nødvendig å konsultere en nevrolog, endokrinolog, gynekolog.

For å identifisere typen sykdom, vil en spesialist gjennomføre en undersøkelse som vil utelukke andre patologier og onkologi.

Diagnostikk for galde dyskinesi inkluderer prosedyrer.

  1. Palpasjon i magen, avhør og visuell inspeksjon.
  2. Ultralyd i bukhulen. Ultralydundersøkelse vil bidra til å undersøke størrelsen og konturene av organet, utelukke onkologi og mulige uregelmessigheter. Undersøkelsen vil også vise organets kontraktilitet..
  3. Analyse av urin og blod. Når betennelse er tilstede i kroppen, har ROE-indikatorene økte verdier, og en økning i leukocytter og eosinofiler indikerer helminthisk invasjon. I tillegg med dyskinesi kan tilstedeværelsen av C-reaktivt protein observeres, og verdiene av bilirubin i blodet vil være høyere enn normalt..
  4. Analyse av avføring for lamblia.
  5. Kolangiografi. Røntgenbilder av galleveiene, utført ved hjelp av et kontrastmiddel, er kun foreskrevet i henhold til vitnesbyrd fra en lege. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse.
  6. Kolecystografi - Røntgen av mage-tarmkanalen, utført med et kontrastmiddel. I sin kapasitet brukes et jodholdig preparat. Det injiseres i pasientens vene eller gjennom munnen.
  7. Endoskopisk kolangiografi. Et endoskop blir introdusert for pasienten gjennom munnen, noe som vil bidra til å undersøke galleblæren i detalj og ta bilder. Under prosedyren kan steiner fjernes. Endoskopisk kolangiografi gjøres med kontrast og i henhold til indikasjoner.
  8. Duodenal intubasjon. Undersøkelsen utføres i henhold til indikasjoner og består av en undersøkelse av gallevæskens sammensetning og en vurdering av galleveiene..

På et notat! Diagnose for dyskinesi er foreskrevet av en spesialist. Det avhenger av symptomene og er individuelt i hvert tilfelle..

Hvordan behandle galde dyskinesi

Behandling for dyskinesi gjøres på en kompleks måte og avhenger av pasientens patologiske tilstand.

For galleblæredyskinesi inkluderer behandlingen:

  • justering av regimet (søvn og våknetid) og diett;
  • medisinering;
  • fysioterapi.

Viktig! For effektiv terapi er det nødvendig at pasienten har en stabil psyko-emosjonell bakgrunn.

Under den hypotone typen dyskinesi får pasienten forskrevet koleretiske medikamenter fra den koleretiske gruppen (Allohol, Hofitol). Preparatene inneholder fordøyelsesenzymer, gallsyrer eller galle. Mens du tar medisiner hos en pasient med hypokinetisk patologi, observeres en økning i galleblærens kontraktile funksjon, og fordøyelsen av maten skjer i normal modus. Ved bruk av piller øker produksjonen av galle.

Varigheten av medisinen er 3 til 8 uker. Varigheten av behandlingen og doseringen av legemidler velges av den behandlende legen.

Mottak av koleretika tolereres godt, men noen ganger medfører det bivirkninger (allergiske utslett på kroppen, diaré). Når bivirkninger blir funnet, blir legemiddelbehandling gjennomgått.

Kolesterol er forbudt å ta inn dersom pasienten har:

  • hindring av stiene til gallsekresjon;
  • nyresykdom;
  • hepatitt;
  • steindannelse.

På et notat! For å forbedre nervesystemet vil legen forskrive et ekstra inntak av urtemedisiner. Disse stoffene inkluderer infusjon av ginseng og eleutherococcus.

Ved behandling av hyperkinetisk dyskinesi, anbefaler spesialisten å ta kololesolytika og kolekinetikk. Medisiner i disse gruppene har en avslappende effekt på galleveiene, lindrer spasmer og øker blærens aktivitet..

Etter å ha tatt medisiner er sjeldne tilfeller av avføringsforstyrrelse mulig.

Med forverringer tas antispasmodika (No-shpa, Cystrin, Spazoverin). De lokaliserer knivsmerter under et plutselig angrep.

Uansett hvilken type dysfunksjon, anbefales pasienter å ta vegetativt stabiliserende og psykotrope medikamenter.

For medisinske formål med dyskinesi har en slik prosedyre som en tubage med urteavkok, magnesia, mineralvann og sorbitol vist seg godt. Manipulasjonen utføres bare med tillatelse fra legen og er rettet mot å forbedre galleutstrømningen.

Tubage utføres på tom mage om morgenen. En pose (20 gram for pasienter som veier mindre enn 70 kg) magnesia fortynnes i 200 ml vann (eller urteavkok). Drikk løsningen, ligg på høyre side, legg en varmepute på venstre side. Fremgangsmåten tar ikke mer enn en time. Du kan gjemme deg ovenfra med et varmt teppe.

Du kan fjerne leveren fra galle ved å ta mineralvann. Temperaturen på det forbrukte vannet bør være + 38... + 40 ̊С. Mengden vann som drikkes om gangen er 100-200 ml. Resepsjonstid - 20 - 30 minutter før måltider. Antall mottakelser per dag er 3 ganger. Kursets varighet - 3-5 dager.

I tillegg til medikamentell behandling behandles dysfunksjon med folkemedisiner. Varigheten av urteterapi er 14 - 21 dager.

Planter er i stand til å aktivere galleproduksjon og korrigere mobiliteten til stiene. For urtemedisin er det ikke nødvendig med komplekse avgifter, men det er nok å bruke monokomponent avkok og infusjoner. For medisinske formål brukes urter som har antispasmodiske, smertestillende, betennelsesdempende effekter..

Planter brukt til DVT.

  1. Immortelle. 30 gr. tørr plante helles med 500 ml kokende vann. Krukken med sammensetningen må pakkes inn. Buljongen tilføres i minst 1-2 timer. Tatt tre ganger om dagen, et halvt glass 20 minutter før måltider.
  2. Calendula. 1 ss. tørkede calendula blomster er fylt med 200 ml kokende vann. La blandingen stå i en halv time i en forseglet beholder. Infusjonen tas 4 ganger om dagen etter måltider i 2 ss.
  3. Johannesurt. 2 ss hell 400 ml råvarer med kokende vann, legg i et vannbad i 20 minutter. Tatt 3 ganger om dagen i et halvt eller et kvart glass en halvtime etter måltidene.
  4. Sopptørker. For 1 glass kokende vann, ta 2 ss. råvarer. Te tilføres i omtrent 20 minutter i en forseglet beholder. Ta en kvart kopp tre ganger om dagen etter måltider i varm tilstand.
  5. Farmasøytisk kamille. Ha 1 ss i 200 ml kokende vann. tørkede blomster. Insister 10 minutter. Ta 200 ml 3 ganger om dagen.
  6. Mynte. Hell 2 ss i et glass kokende vann. tørt gress. Buljongen tilføres i en halv time. Te tas 50 ml før måltider 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 1 måned.

For fysioterapeutiske formål med hypokinetisk dysfunksjon brukes følgende:

  • elektroforese;
  • karbondioksid bad;
  • CMT-terapi;
  • faradisering;
  • sinusformede modulerte strømmer.

For hyperkinetisk patologi, bruk:

  • elektroforese av novokain, papaverin;
  • parafinkremer på bukområdet;
  • mikrobølgeovn terapi;
  • barr- og hydrogensulfidbad.

I tillegg, for galde dysfunksjon, er akupressur, leech terapi og akupunktur aktuelt..

I sjeldne tilfeller, når det ikke er noen effekt av kompleks behandling, er pasienten indisert for kirurgisk inngrep - radikal eller minimalt invasiv.

Noen ganger, i kampen mot en alvorlig patologisk tilstand, utføres kolecystektomi (amputasjon av den atoniske galleblæren). Prosedyren utføres ved laparotomi (snitt i bukhulen) eller laparoskopisk (i stedet for snitt i bukhulen, blir punkteringer laget for instrumenter og apparater). Etter operasjonen kan pasienten utvikle postcholecystectomy syndrom.

Gjenopprettingsprognose etter behandling

Med en omfattende og godt strukturert behandling vil pasienten glemme smerte 2-3 uker etter starten av behandlingen.

Etter behandling er det viktig for pasienten å følge noen regler som vil bidra til å unngå tilbakefall..

Først bør pasienten gi opp dårlige vaner. For det andre må du gjenopprette full søvn, gi kroppen moderat fysisk aktivitet, uten overbelastning. For det tredje, revider kostholdet ditt ved å øke inntaket av vegetabilsk mat.

Ved å følge medisinske anbefalinger, går det raskt tilbake til det normale livet.

Kosthold med DVP

Diett for galleblæredyskinesi hos voksne vises nødvendigvis. Faste er forbudt. I de tidlige dager består maten av grønnsakspuréer, revede supper og frokostblandinger..

Dietten inkluderer følgende matvarer:

  • gårsdagens (foreldede) brød;
  • fettfattige varianter av fisk, kjøtt;
  • meieriprodukter med lavt og middels fettinnhold;
  • grønnsaker frukt;
  • grøt;
  • ikke rike buljonger, supper;
  • søtsaker (honning, marshmallow, marshmallow, marmelade);
  • pasta;
  • vegetabilsk olje;
  • juice;
  • te, urtete, mineralvann.

Forbudt å bruke:

  • krydret grønnsaker (reddik, reddik), belgfrukter (erter, bønner);
  • myke bakervarer, boller;
  • pølser, pølser;
  • fett kjøtt, fisk;
  • røkt produkter;
  • hermetikk, marinader;
  • hurtigmat; halvfabrikata;
  • meieriprodukter med høyt fettinnhold (krem);
  • konfekt, bakevarer;
  • krydder, sauser (sennep, majones, pepperrot);
  • alkoholholdige drinker;
  • sjokolade.

Maten blir tatt rå, kokt og bakt. Det er forbudt å bruke steking til varmebehandling..

På et notat! Med ADHD er sur, røkt, stekt, salt, altfor kald mat forbudt..

Måltidene på dagtid er brøkdelte, delt inn i 5 - 6 porsjoner.

Eksempelmeny for dagen.

Første frokost: havregryn med melk, agurk og tomatsalat, krydret med smør, juice, brød.

Andre frokost: fruktsalat med yoghurt eller honning.

Lunsj: puré suppe, pasta og kjøttdeig, kompott.

Ettermiddagsmatbit: cottage cheese med tilsetning av tørket frukt.

Middag: salat av revet rødbeter med smør, kålruller, nypekraft.

Om natten: 200 ml drikkeyoghurt eller kefir.

En pasient som har møtt DVP, må regelmessig besøke en gastroenterolog og for å unngå nye angrep av patologi for å utføre forebygging. De viktigste forebyggende tiltakene er betimelig, fullstendig behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, nervesystemet og helminthiske invasjoner. Pasienten skal sove i 8 timer, gå i frisk luft, riktig kosthold.

Utdanning:

  • Diplom i "General Medicine (General Medicine)", Saratov State Medical University (1992)
  • Opphold i spesialiteten "Terapi", Saratov State Medical University (1994)