Hva er fettlever hepatose og hvordan utføres medisinering?

Fet leverhepatose er en kronisk ikke-inflammatorisk sykdom assosiert med degenerasjon av celler - hepatocytter i fettvev. Denne patologien har flere navn: fettlever, fettdegenerasjon, steatose. De snakker alle om hovedårsaken til lidelsen - et overskudd av lipider i organets struktur..

Fett leverhepatose - årsaker til sykdommen

Legene tar fett hepatose på alvor, fordi de patologiske endringene som oppstår i leveren er det første skrittet mot en så dødelig sykdom som skrumplever. I mellomtiden kan dystrofiske prosesser stoppes i begynnelsen, og med riktig behandling kan det reverseres. Leveren har høy evne til å regenerere, på grunn av hvilke skadede hepatocytter er ganske realistiske å gjenopprette, hvis tiden ennå ikke har gått glipp av.

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen. For å opprettholde vital aktivitet er 1/7 av volumet tilstrekkelig, derfor er et helt sunt organ i stand til å tåle en stor belastning i lang tid uten mye skade. Imidlertid er leverens ressurser ikke ubegrenset. Hvis en person ikke tar vare på kroppen sin, misbruker fett og karbohydratmat, slutter alle slags kjemiske tilsetningsstoffer, medisiner, alkohol, hepatocytter å takle giftstoffer og lipider som gradvis legger seg i levercellene.

Ifølge statistikk er mer enn 65% av overvektige utsatt for fettlever. Dette er imidlertid ikke den eneste årsaken til hepatose. Sykdommen forekommer også hos tynne pasienter. Dens utvikling er tilrettelagt av:

  • alkoholisme og narkotikamisbruk;
  • bruk av energidrikker;
  • mangel på proteinmat (vegetarisme);
  • lidenskap for dietter;
  • vekt "sving" (flere dramatiske vekttap, deretter vekt tilbake);
  • diabetes;
  • kronisk pankreatitt;
  • hepatitt;
  • hypoksi på grunn av kardiovaskulær og bronkopulmonal insuffisiens;
  • matforgiftning;
  • langtidsinntak av giftstoffer fra miljøet (industrielle utslipp, forurenset vann, plantevernmidler, kjemikalier til husholdninger, etc.).

Med alle disse belastningene spiller overflødig fett i kostholdet en dødelig rolle. Hvis en sunn lever lett behandler og fjerner lipider, takler en svekket lever ikke denne funksjonen godt. Fettpartikler beholdes i hepatocytter, hypertrofi dem, forstyrrer strukturen og blodtilførselen. En skadet celle er ikke lenger i stand til effektivt å nøytralisere giftstoffer og rense kroppen for skadelige metabolske produkter.

Progresjonen av celledystrofi fører til en inflammatorisk prosess, som igjen fører til vevsdød og arrdannelse (skrumplever). Samtidig utvikler samtidig patologier i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, metabolske forstyrrelser:

  1. diabetes;
  2. gallestein;
  3. mangel på fordøyelsesenzymer;
  4. dyskinesi av gallegangene;
  5. betennelse i bukspyttkjertelen;
  6. hypertonisk sykdom;
  7. hjertets iskemi.

Med fet hepatose tåler pasienten knapt infeksjoner, skader og inngrep.

Grader av steatose

Den innledende fasen av sykdommen defineres som leveren etter typen lokal fetthepatose, når individuelle smådråpeinnskudd dannes i et begrenset område av leveren. Med en økning i antall og volum av foci, oppgir legen den første graden av fettdegenerasjon.

Progresjonen av sykdommen er preget av en økning i ekstracellulær fedme, så vel som konsentrasjonen av lipider i hepatocytter. På grunn av akkumuleringen av triglyserider svulmer leverceller, noe som gjør det mulig å diagnostisere andre trinn.

I tredje grad uttales intracellulær steatose, overfladiske foci av forskjellige størrelser og lokalisering, fettcyster og bånd av bindevev dannes. I alvorlige tilfeller noteres diffus fett hepatose i leveren - en total degenerasjon av vev som fanger hele volumet av organet.

Hvordan fettlever hepatose manifesterer seg - de viktigste symptomene

Tegn på fettlever hepatose oppdages ofte tilfeldig under en klinisk undersøkelse. Ved ultralyd blir organet hypertrofiert, ekkogenisiteten økes jevnt. Med utviklingen av sykdommen visualiserer ultralyd granulære inneslutninger i parenkymet, noe som indikerer inflammatoriske prosesser fremkalt av fettfokus. Høye kolesterolnivåer i blod indikerer indirekte hepatose.

Det kan være andre tegn på fettlever først. Lipidakkumulering er smertefri, og liten organforstørrelse oppleves ikke alltid av leger som en alvorlig lidelse. Som et resultat er det ingen avtaler, og sykdommen utvikler seg umerkelig til pasienten begynner å føle ubehagelige symptomer:

  1. smerte og tyngde i riktig hypokondrium;
  2. liten appetitt;
  3. flatulens;
  4. kvalme.

Over tid takler leveren mindre og mindre metabolske produkter, treffer andre organer og blir offer for sitt eget ineffektive arbeid. En ond sirkel dannes: kroppen sirkulerer blod mettet med giftstoffer, som forgifter selve leveren.

Kronisk rus resulterer i en skredlignende lesjon i mange organer: hjerte, bukspyttkjertel, tarm, hud. Å utvikle funksjonell leversvikt blir tydelig og kjennetegnes av symptomer i varierende grad av intensitet:

  • oppkast;
  • svakhet;
  • redusert ytelse;
  • anoreksi;
  • fordøyelsesbesvær;
  • gulhet;
  • opphovning;
  • utmattelse;
  • kramper og nevrologiske lidelser.

I nærvær av predisponerende faktorer utvikler hepato-fedme vanligvis i alderen 40 - 45 år. Hvis du ignorerer symptomene og behandlingen av fettlever hepatose, vil dette provosere en hel "haug" med sekundære patologier. Lansert vevsdystrofi kan bare påvirke tilstanden til hele organismen, og de farligste konsekvensene er levercirrhose og kreft. Imidlertid er et dødelig utfall mulig uten dem, det er nok å "tjene" på bakgrunn av steatose, alvorlig leversvikt.

Behandling

Det er ingen spesifikk terapi for leverdystrofi. Behandlingen er basert på riktig diett, avgiftning, eliminering av provoserende effekter og tilhørende patologier..

Kosthold og ernæring

En diett for fettlever hepatose bidrar til vekttap, normalisering av kolesterol, triglyserider og blodsukkernivå, avlaster overdreven stress fra fordøyelseskanalen. Det er ekstremt viktig for overvektige pasienter å redusere kroppsvekten, men uten drastiske og alvorlige begrensninger. Sultstreik, å ta fettforbrennere og andre medisiner for vekttap er forbudt. Hyppige delte måltider i kombinasjon med fysisk aktivitet anbefales..

Dietten innebærer en fullstendig avvisning av en rekke matvarer:

  • alkohol;
  • animalsk fett;
  • stekt;
  • salt;
  • krydret;
  • konserveringsmidler;
  • kunstige søtningsmidler, fortykningsmidler og andre kjemiske tilsetningsstoffer.

Maten skal være så naturlig som mulig, kokt eller dampet, helst hakket, varm. Det anbefales å følge dietten "tabell nummer 5": mat 5 ganger om dagen med lavt innhold av glukose og fett og økt - protein.

De mest komplette proteinkildene for hepatose:

  • kostholdskjøtt (kanin, kyllingbryst, kalkun, kalvekjøtt);
  • en fisk;
  • skummet ost;
  • ferske meieriprodukter uten tilsetningsstoffer;
  • skummet melk;
  • eggehvite

Forberedelser for behandling av fet hepatose

Medikamentell behandling av fettlever hepatose har to retninger:

  1. Normalisering av metabolske prosesser.
  2. Leverbeskyttelse og restaurering.

I det første tilfellet består terapi i å ta medisiner som regulerer karbohydrat-lipidmetabolisme, så vel som berikende midler (vitaminer, mikroelementer). Siden medisiner er en ekstra belastning på fordøyelsesorganene, bør gastroenterolog bestemme hvordan man skal behandle fettlever hepatose, basert på det komplette bildet av sykdommen. Noen ganger, for å korrigere patologien, er det nok å følge en diett og unngå giftige effekter. Men hvis kroppen ikke takler metabolske prosesser alene, trenger den medisinstøtte:

  • insulinsensibiliserende medisiner (troglizaton, metformin) - øke vevets følsomhet for insulin, slik at blodsukkeret omdannes til energi og ikke tilsettes fettdepotet; redusere inflammatoriske og fibrotiske prosesser i leveren;
  • medisiner som senker blodlipider (statiner, lopid, gemfibrozil);
  • medisiner som nøytraliserer effekten av alkoholisk hepatose (actigall);
  • vitaminer PP, gruppe B, C, folsyre;
  • antispasmodics (No-shpa, Papaverine) for smerter i riktig hypokondrium.

Den andre gruppen medikamenter er hepatoprotektorer. Deres funksjon er å beskytte og stimulere celleregenerering. Behandling av fettlever hepatose med medisiner er individuell, siden hepatoprotektorer har en annen sammensetning og effekt. Ofte er følgende midler foreskrevet:

NavnVirkestoffHandling
Essentiale, Phosphogliv, Essliver ForteEssensielle fosfolipiderStyr cellemembraner, fjern tungt fett fra leveren. Kurs - flere måneder
Taurin, Taufon, metionin, HeptralSulfoaminosyrerDe beskytter hepatocytter mot frie radikaler, stabiliserer cellemembraner, normaliserer lokal blodtilførsel og glukoseutnyttelse, stimulerer enzymsyntese og oppløser gallsyrer. Kurs - 1 - 2 måneder
Karsil, Liv 52, Gepabene, HofitolPlantekstrakterDe har en koleretisk effekt, styrker hepatocytter. Kurs - individuelt
Ursodez, Ursosan, UrsofalkUrsodeoksykolsyreForbedre utstrømning og biokjemisk sammensetning av galle, regulere lipidmetabolismen
Hepatosan, SireparEkstrakter fra dyreleverGjenopprett hepatocytter

Takket være hepatoprotektorer blir ikke leverceller fullstendig regenerert, da blir de betydelig styrket og gjenoppretter funksjonene. Med en sunn livsstil og ernæringsmessig kontroll, hjelper dette med å forhindre ytterligere organ fedme og utvikling av komplikasjoner.
Se videoen der utøvere forklarer i detalj symptomene og behandlingene for fett hepatose:

Behandling med folkemedisiner

Hvis du har problemer med leveren, bør du ikke la deg rive med med folkemetoder. I likhet med syntetiske stoffer skaper naturlige midler unødvendig stress. Imidlertid, med hepatose, er oppskrifter velkommen for å bidra til lavere lipidnivåer i blod og lever:

  1. Kanel er et krydder kjent for fettforbrenningsegenskapene. Ved å legge det til maten kan du stimulere utskillelsen av fett fra leverdepotet i blodet for videre bruk ved trening. Kanel normaliserer kolesterolnivået og reduserer appetitten.
  2. Gurkemeie er et annet kosttilskudd som har gunstige effekter på leveren. Gurkemeie er en effektiv antioksidant og koleretisk. Krydderet myker opp gallestein og fremmer drenering av fordøyelsesenzymer.
  3. Melketistel er en urt som er en del av mange plantevernbeskyttere. Renser leveren, forbedrer gallepassasjen, stimulerer vekst og styrking av cellemembraner.
  4. Pinjekjerner er et verdifullt produkt som inneholder fett som er nyttig for hepatocytter. For å styrke leveren er det nok å spise 1 ts. kjerner per dag, ikke mer nødvendig.
  5. Aprikoskjerner har en gunstig effekt på leverceller og galleproduksjon. Du må spise 5 stykker daglig.
  6. Sitroninfusjon bryter ned fett og hjelper til med å krympe leveren. For medisinen må du male 3 sitroner med skall og helle en halv liter varmt vann over natten. Drikk 1/3 av væsken om morgenen, ta 2 ganger til i løpet av dagen. Gjenta 3 dager på rad, og stopp deretter i 4 dager.
  7. Leverinnsamlingen er designet for behandling innen 2 måneder. Består av: johannesurt, plantain, agrimonium, flue (3 deler hver), immortelle, Eleutherococcus (2 deler), kamille (1 del). 1 ss. l. samling, hell et glass kokende vann, etter 30 minutter - sil. Drikk 30 ml før måltider, uten søtning, tre ganger om dagen.
  8. Urteinfusjon av ringblomst, ringblomst, nasturtium og centaury i like proporsjoner i en halv liter vann, drikk 100 ml per dag før måltider.
  9. Kolagoge samling basert på vill rose, immortelle og mais silke, insisterer i flere timer i 500 ml kokende vann. Drikk et halvt glass før måltider.

Urtemedisin mot hepatose kan ikke være den viktigste behandlingsmetoden. Urter kan bare brukes etter råd fra en lege..

Fett leverhepatose regnes som en av "sivilisasjonens sykdommer". Bruk av industriprodukter, alkohol, halvfabrikata, raffinert sukker, sukkerholdige kullsyreholdige drikker, spesielt i kombinasjon med fysisk inaktivitet, fører uunngåelig til skade på organet, som hvert sekund tåler kjemikalier og giftstoffer som vi selv mater kroppen vår.

Mennesker som lever en sunn livsstil er heller ikke immun mot fettlever. De har andre risikoer: sportsdrikker, ukontrollert inntak av vitaminer og kosttilskudd, "rensing" av kroppen med urter og medisiner. Som et resultat - medisinsk hepatose.

Under forholdene i det moderne liv, når innflytelsen fra alle disse faktorene ikke kan unngås, kommer forebygging i forgrunnen: regelmessig medisinsk undersøkelse og den mest nøye holdningen til ens egen kropp. Behandling av hepatose er en langvarig, kompleks og ikke alltid vellykket prosess..

Behandlingsanmeldelser

Mannen hadde myokarditt mot bakgrunnen av sår hals. De satte meg på sykehuset, stukket med antibiotika. Som et resultat - medisinsk fettlever hepatose. Vi har vært i behandling i flere år, hele tiden på diett og kjøpt dyre medisiner. Vi går jevnlig for en ultralydskanning og tar en lipidprofil. Legen sier at det ikke er noen forbedring, men det blir ikke verre heller - det er allerede bra. Så denne sykdommen er med oss ​​for livet nå, vil ikke gå noe sted.

Ultralyd av bukhulen avslørte fettlever hepatose. Jeg konsulterte flere leger, fullførte de foreskrevne kurene helt, men ingenting hjalp. Helt til jeg kom til en god endokrinolog.

En kompetent lege, han fant hypotyreose hos meg og forklarte at alt i kroppen er sammenkoblet. Jeg drikker skjoldbruskhormoner, ifølge ultralyd har leveren blitt mye bedre. Prosessen skrider frem, men sakte. Tapt vekt, forresten.

Fet leverhepatose - hva er det og hvordan man behandler det?

Ved riktig behandling er fet hepatose reversibel, men hvis ikke terapi utføres, utvikler det seg alvorlige komplikasjoner.

Hva får jeg vite om? Innholdet i artikkelen.

Hva er fett hepatose?

Det er kjent at hepatose er en lidelse der sunt vev erstattes av fettvev. Et overflødig innhold av lipidstoffer (mer enn 10% av massen av hele organet) fører til aktiv dannelse av frie radikaler som ødelegger sunne celler.

Fet hepatose er en tidlig form for patologiske forandringer som oppstår i leveren under påvirkning av negative faktorer. I fremtiden utvikler pasienter inflammatoriske lesjoner. I stedet for skadede celler vokser fibervev. Cirrhosis utvikler seg gradvis - en irreversibel prosess som fører til døden.

Årsaker til sykdommen

Sykdommen er direkte relatert til overflødig fett i leveren. Hovedfaktoren som provoserer sykdommen er overvektig..

Hos mange pasienter oppstår overvekt på grunn av endokrine lidelser, på grunn av feil kosthold, lav fysisk aktivitet.

De provoserende faktorene inkluderer:

  • Ukontrollert økning i kolesterolnivået
  • Dårlige vaner
  • Arbeider med giftige stoffer, kjemikalier
  • Systematisk medisininntak
  • Aldersrelaterte hormonelle lidelser
  • Diabetes
  • Historie med akutt rus
Hvordan ser fettleversykdom og sunn lever ut?

I ungdomsårene og ungdomsårene provoseres sykdommen ved bruk av narkotika, alkoholholdige energidrikker. Overholdelse av strenge dietter eller faste kan fremkalle overflødig fettavsetning. Ofte oppstår akutt fett hepatose på bakgrunn av samtidig sykdommer, spesielt patologier ledsaget av oksygenmangel.

Graden av fet hepatose

Sykdommen utvikler seg lenge. I motsetning til andre leversykdommer, forekommer ikke fett hepatose akutt. Symptomer utvikler seg gradvis. Patologiske manifestasjoner intensiveres og blir hyppigere etter hvert som sykdommen utvikler seg.

0

Jeg

II

III

GraderKarakteristisk
Patologi diagnostiseres ikke ved ultralydundersøkelse, siden det ikke er uttalt ekko. Leveren inneholder små fettpartikler som ikke kan visualiseres ved hjelp av ultralyd eller andre metoder.
Størrelsen på fettformasjonene øker. Det er separate foci med berørte hepatocytter, men de er små og få.
Opptil 65% av levercellene er berørt. Foci av forskjellige størrelser er funnet. Fettstoffer blir oppdaget direkte i sunne celler.
Lipiddråper danner store cystiske svulster. Hepatose påvirker mer enn 66% av levervevet.

Symptomer

Med tanke på de kliniske manifestasjonene, symptomene og behandlingen av fett hepatose, er det viktig å huske at sykdommen ofte er asymptomatisk. Alvorlige symptomer oppstår i de senere stadiene når organet slutter å takle belastningen.

  • Alvorlighetsgrad i leverområdet
  • Smertsyndrom i riktig hypokondrium
  • Bitter smak i munnen
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Fenomener av flatulens
  • Avføringsforstyrrelser

Det kliniske bildet avhenger av årsaken til fet hepatose. Hvis patologien provoseres av samtidige sykdommer, alkoholforgiftning, medisinering, er det i tillegg til spesifikke symptomer generelle.

Disse inkluderer:

  • Redusert ytelse
  • Sløvhet, svakhet
  • Muskelsmerte
  • Generell ubehag
  • Feber
  • Gulhet i huden
  • Hevelse i vev
  • Mangel på appetitt
  • Søvnforstyrrelser

Når de beskrevne symptomene oppstår, er det nødvendig med en omfattende diagnose. Dette lar deg redusere risikoen for overgang av leverhepatose til et alvorlig stadium og raskt komme seg fra sykdommen.

Diagnostikk

Før du behandler fett hepatose, er det nødvendig med en undersøkelse. Hepatologen er ansvarlig for diagnose og behandling av pasienter. Den første fasen av undersøkelsen er samlingen av anamnese. Samler informasjon om symptomer, utfører legen differensialdiagnostikk med andre sykdommer. Samtidig utføres en visuell undersøkelse av pasienten for ytre manifestasjoner av sykdommen (ødem, gulsott).

Palpasjon betraktes som en pålitelig diagnostisk metode. Med fete lesjoner, er hepatomegali (økning i størrelse) notert. På grunn av dette stilles en foreløpig diagnose.

For å bekrefte diagnosen foreskrives en biokjemisk blodprøve. Når man undersøker pasientens blodprøve under laboratorieforhold, blir det funnet en økt mengde spesifikke proteiner på mikroprøven, noe som indikerer ødeleggelse av leverceller.

Fet hepatose ved ultralyd

I fremtiden foreskrives hjelpemetoder som er nødvendige for å bekrefte diagnosen, bestemme stadiet av diffuse leverendringer etter typen fett hepatose, alvorlighetsgraden av sykdommen.

For diagnostiske formål er følgende prosedyrer foreskrevet:

  • Ultralydundersøkelse
  • Biopsi
  • Bildebehandling av magnetisk resonans
  • Radionuklide skanning

Basert på resultatene blir diagnosen bestemt og videre behandling av fet hepatose er foreskrevet..

Hvordan behandle fettlever hepatose?

Gitt at sykdommen har en multifaktoriell etiologi, utføres behandlingen av fett hepatose under hensyntagen til mulige årsaker til utvikling.

Eliminering av provoserende faktorer er den viktigste behandlingsmetoden som lar deg redusere mengden fett i leveren, redusere belastningen på organet.

For terapeutiske formål, utnevne:

  • Hepatoprotectors. Designet for å rense organet fra fett, giftstoffer, beskytte hepatocytter mot negative effekter. Komponentene som utgjør hepatoprotektorer er innebygd i cellemembraner, mens de utfører beskyttende funksjoner. De brukes til både terapeutiske og profylaktiske formål. Populære medisiner inkluderer Hepatril, Ovesol, Carsil, Hepotasan.
  • Enzympreparater. De er foreskrevet for å korrigere nivået av leverenzymer, hvis mangel utvikler seg på grunn av dysfunksjon av hepatocider. For fet hepatose er medisinene Festal, Creon, Panzinorm, Pancreatin foreskrevet.
  • Kolesterolsenkende midler. Med fet hepatose er det viktig å kontrollere nivået av kolesterol, siden det ellers kommer inn i blodårene, noe som provoserer aterosklerose og påfølgende kardiovaskulære lidelser. Blant medisinene som normaliserer nivået av fettstoffer: Krestor, Vasilip, Atoris.
  • Antioksidanter Brukes for å redusere rus. For terapeutiske formål foreskrives medisiner basert på metionin, taurin. Slike midler stimulerer produksjonen av fosfolipider, som har en hepatobeskyttende effekt. Antioksidanter forbedrer blodsirkulasjonen i leveren, slik at fett tømmes raskere.

Legemiddelkomplekset for behandling av fett hepatose foreskrives individuelt, med tanke på detaljene i det kliniske bildet. I løpet av behandlingen anbefales pasienten å gi opp dårlige vaner, delta i fysioterapiøvelser og spise riktig. Det er viktig å følge drikkeregimet, bruke urtemedisiner som bidrar til restaurering av organet.

Komplikasjoner

Dystrofiske endringer på bakgrunn av fett hepatose har en negativ effekt på andre fordøyelsesorganer og hele kroppen.

  • Skrumplever
  • Langvarig kolestase (på grunn av tykkelse av galle og brudd på utløpet)
  • Akutt kolecystitt
  • Kolelithiasis
  • Mangel på næringsstoffer (på grunn av nedsatt absorpsjon i tarmveggen på grunn av enzymmangel)
  • Hormonelle lidelser
  • Onkologiske sykdommer
  • Økt risiko for parasittinfeksjon
  • Levervev nekrose

Komplikasjoner av fett hepatose vises ikke umiddelbart, men i fravær av behandling er det umulig å utelukke risikoen for at de oppstår. Tidlig identifisering av symptomer og behandling av sykdommen er viktig, samt ytterligere overholdelse av forebyggende tiltak.

Kosthold for fet hepatose

Med fet hepatose foreskrives en diett uavhengig av graden av sykdommen. Korrigering av det daglige kostholdet lar deg fjerne overflødig fett, og eliminere en faktor som bidrar til sykdomsutviklingen.

Med fet hepatose er alle typer fettstoffer ekskludert fra dietten. Pasienten anbefales ikke å spise mat som er vanskelig å fordøye, mat beriket med raske karbohydrater.

Dietten skal være strukturert på en slik måte at den overvektige pasienten i gjennomsnitt mister 800 g per uke. En slik indikator anses å være optimal, siden den ikke har skadelige konsekvenser for kroppen..

Kosthold for fet hepatose

Det daglige kaloriinntaket bør ikke overstige 2500 kcal. Et sunt kosthold for fett hepatose innebærer en økning i mengden proteinprodukter, mat som inneholder komplekse karbohydratforbindelser. Prosentandelen av forbrukt fett er ikke mer enn 10% av det daglige volumet av BJU.

Brøkmåltider foreskrives 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Dette matalternativet sørger for regelmessig spising (en gang på 2-3 timer) i små porsjoner. Takket være dette mottar kroppen stadig næringsstoffer, men samtidig belastes ikke fordøyelsessystemet..

Folkemedisiner

Alternativer for alternativ medisin brukes aktivt i behandlingen av leveren. Folkemedisiner brukes som en hjelpemetode for terapi ved behandling av fett hepatose med medisiner og medisiner.

Legemidler skal bare tas med forhåndsgodkjenning fra helsepersonell.

Tradisjonelle behandlingsmetoder:

  • Melketistelpulver. Den presenterte medisinen hjelper deg med å gjenopprette organets funksjoner. Det er nok å male tistelfrøene. Det resulterende pulveret tas i 1 ts med vann. Resepsjonen gjentas tre ganger om dagen i 1 måned.
  • Infusjon av frø. For matlaging må du helle 1 skje med melkedistelfrø med 500 ml kokende vann. Væsken tilføres i 15-20 minutter og filtreres. Legemidlet tas på tom mage 2 ganger om dagen.
  • Havresuppe. For å tilberede medisinen helles 1 glass korn i 1 liter melk. Blandingen kokes opp og kokes over svak varme i 15 minutter. Etter det insisteres medisinen i 2 timer. Ta 3-4 ganger om dagen i 3 uker.
  • Grønn te med sitron. Denne drikken er preget av antioksidantegenskaper og hjelper til med å fjerne fett fra leveren. Drikke te anbefales 4 ganger om dagen. For terapeutiske formål, velg varianter som ikke inneholder smaker eller smaker..
  • Pinjekjerner. Et slikt folkemiddel fremmer ikke bare fjerning av lipider fra leveren, men er i seg selv en kilde til lett fordøyelige fettsyrer som kroppen trenger for å komme seg. Det er nok å ta 1 ts hakkede pinjekjerner hver dag.

Forebygging og prognose

I tilfelle behandling i tide er prognosen god, siden fett hepatose er en reversibel sykdom. Leverfunksjonene blir gradvis gjenopprettet. Det er ganske vanskelig å bestemme hvor lenge mennesker med fet hepatose lever. Denne sykdommen er dødelig, men komplikasjoner kan være potensielt livstruende. Hvis ubehandlet, øker sannsynligheten for å utvikle slike komplikasjoner..

Forebygging av fet hepatose er rettet mot å endre pasientens livsstil, generelle bedring. Overholdelse av disse reglene reduserer risikoen for komplikasjoner.

Forebygging av fet hepatose:

  • Unngå alkohol
  • Eliminering av vanskelig fordøyelig og fet mat fra dietten
  • Økt fysisk aktivitet
  • Periodisk besøk hos hepatologen for undersøkelse
  • Rettidig behandling av samtidige sykdommer
  • Vektkontroll
  • Komplett drikkeregime

Fett hepatose er en av de vanligste leversykdommene forårsaket av feil livsstil, samtidig sykdommer, dårlige vaner og andre negative faktorer. Patologi ledsages av gradvis erstatning av sunne hepatocytter med fettvev, noe som fører til leversvikt. Behandlingen er rettet mot å eliminere provoserende faktorer og påfølgende restaurering av organet.

Hvordan behandle fet hepatose hjemme med folkemedisiner raskt og effektivt: urter, melketistel, diett

Tegn og behandling av leverhepatose hos kvinner

Hva er fett hepatose 1, 2 og 3 grader

Er det mulig å kurere fettlever hepatose helt? Hvordan og hvordan man kan kurere fet hepatose?

Hva er faren for leverhepatose og hvordan man behandler den?

Hepatose

Hepatose er en toksisk-allergisk respons av levervev på forskjellige skadelige faktorer. Som et resultat av denne responsen oppstår degenerative forandringer i levercellene (i motsetning til den inflammatoriske prosessen ved hepatitt). Symptomer som generell ubehag, ubehag i høyre hypokondrium, nedsatt appetitt og dyspepsi er karakteristiske. Den mest effektive behandlingen er med tidlig påvisning av sykdommen. Hvis du ikke søker medisinsk hjelp, kan hepatose føre til levercirrhose eller hepatitt..

Klassifisering

Hepatose kan være akutt eller kronisk. Den akutte formen er kolestatisk hepatose hos gravide kvinner. Det utvikler seg vanligvis i tredje trimester av svangerskapet og er en relativt sjelden variant av sykdommen..
Kronisk hepatose diagnostiseres mye oftere. Eksperter identifiserer følgende typer:

  • fet;
  • pigment.

Den vanligste steatohepatosen er fettdegenerasjon i leveren. Ifølge statistikk er det diagnostisert hos 25-30% av befolkningen. De fleste av disse pasientene er middelaldrende og eldre mennesker. Hos menn forekommer det 2,7 ganger oftere enn hos kvinner.
Pigmentert hepatose er sjeldne patologier. Dette er genetisk bestemte sykdommer assosiert med nedsatt bilirubinmetabolisme: Gilberts syndrom, Crigler-Nayyar sykdom, etc..

Årsaker

De vanligste årsakene til hepatose er som følger:

  • feil diett (en stor mengde fet mat, syntetiske tilsetningsstoffer);
  • langvarig bruk av visse legemidler (antidepressiva, antipsykotika, noen antibiotika, antidiabetika, hormoner);
  • alkoholmisbruk;
  • metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom);
  • graviditet (akutt hepatose hos gravide kvinner).

Mekanismen for utvikling av dystrofiske endringer i leveren avhenger av etiologien. Så for eksempel med steatohepatose forekommer overdreven avsetning av triglyserider (kolesterolderivater) i levercellene. På grunn av brudd på antioksidantsystemer blir cellestrukturer skadet, spesielt mitokondrier. Disse endringene forårsaker betennelsesreaksjoner og dysfunksjon av hepatocytter..

Symptomer

Hepatose kan ha forskjellig alvorlighetsgrad av symptomer, avhengig av årsak, løpet av banen og scenen. Spesielt forekommer fettdegenerasjon i leveren i tre påfølgende faser:

  • steatohepatose;
  • steatohepatitt;
  • levercirrhose.

I begynnelsen av sykdommen er symptomene milde og uspesifikke:

  • rask utmattbarhet;
  • søvnforstyrrelse;
  • ubehag i riktig hypokondrium;
  • liten utvidelse av leveren;
  • fedme;
  • kløende hud;
  • arteriell hypertensjon, etc..

Noen pasienter har absolutt ingen symptomer, tegn på dystrofiske endringer oppdages ved et uhell under en ultralydskanning. Ofte er steatohepatose kombinert med patologi i galleblæren, spesielt med gallesteinssykdom. I dette tilfellet er de ledende klagene smerteangrep i projeksjonen av leveren, dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast, raping, abdominal distensjon). Noen ganger er hepatose ledsaget av andre patologier i mage-tarmkanalen: sår eller erosjon av slimhinnen, kolitt, pankreatitt, etc..

Etter hvert som sykdommen utvikler seg på stadium av steatohepatitt og skrumplever, blir symptomer på leversvikt og portalhypertensjon sammen:

  • gulfarging av hud og sclera;
  • opphovning;
  • utvidelse av mage og ascites;
  • økt blødning (hemorragisk syndrom);
  • redusert hukommelse og oppmerksomhet.

Diagnostikk

En terapeut eller gastroenterolog behandler behandling og diagnose av hepatose. Etter en generell undersøkelse og analyse av klager, vil legen foreskrive flere studier:

  • generell og biokjemisk blodprøve (transaminaser, alkalisk fosfatase, GGT, etc.);
  • ultralydundersøkelse (ultralyd) av lever og bukorganer.

I følge indikasjonene utføres andre undersøkelser for å avklare diagnosen:

  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansavbildning (MR);
  • radionuklid hepatografi;
  • leverbiopsi.

For å utelukke andre leversykdommer (viral eller autoimmun hepatitt, hemokromatose, etc.), er det behov for spesielle biokjemiske studier. For eksempel kan en lege bestille en blodprøve for HBs-AG, cerruloplasmin, jernnivåer, etc..

Behandling

Den moderne tilnærmingen til terapi av hepatose innebærer først og fremst eliminering av etiologiske faktorer. Pasienten trenger å gi opp alkoholforbruket, ukontrollert inntak av medisiner. Hvis pasienten trenger konstant medisinering, blir dosene deres vurdert eller endret til andre som ikke har skadelig effekt på leveren..

Du må formulere en diett på riktig måte, med tanke på pasientens behov. Fysisk aktivitet har en positiv effekt.

Kosthold

Et viktig (kanskje det viktigste) stedet i behandlingen av hepatose har et spesielt kosthold. Dietten bør gjøres under hensyntagen til følgende prinsipper:

  • 1 g protein per 1 kg kroppsvekt;
  • en stor mengde vannløselige vitaminer (askorbinsyre, B1, B6, B12, folsyre, etc.);
  • maksimal reduksjon i mengden animalsk fett, raskt fordøyende karbohydrater, irriterer mage-tarmslimhinnen.

Tabellen viser tillatte og forbudte produkter:

En mer detaljert liste over produkter, samt oppskrifter for hver dag, presenteres i den gratis mobilapplikasjonen Tabell 5. Tilgjengelig på iPhone og Android.
Måltider bør være brøkdel: i små porsjoner og med et intervall på 2-3 timer. Du må dampe eller koke retter. Tillatt å bake uten fett i ovnen. Maten må være varm. Kalde retter (kefir fra kjøleskapet, iskrem) øker spasmen i lukkekanalene og kan fremkalle smerte.

Narkotikabehandling

Ursodeoksykolsyre (UDCA) og antioksidanter anbefales for tidlig gjenoppretting av leveren. For behandling av samtidige sykdommer i mage-tarmkanalen er medisiner foreskrevet: gastrobeskyttere (Rebagit) i nærvær av sår eller erosjoner i mage og tolvfingertarm, enzymer (Mezim, Pancreatin), probiotika, medisiner som reduserer surhet i magen (Omeprazole, Nolpaza), etc..

Prognose og forebygging

Den mest gunstige prognosen med en tidlig start på behandlingen. I dette tilfellet fører livsstelskorreksjon, utnevnelsen av hepatoprotektorer og antioksidanter til gjenoppretting av leverfunksjonen..

Dårlige prognostiske indikatorer inkluderer:

  • signifikante endringer i leverfunksjonstester (transaminaser, alkalisk fosfatase);
  • områder av fibrose i levervevet;
  • tegn på kolestase;
  • portal hypertensjon.

Med en avansert form for hepatose kreves langvarig behandling og regelmessige legebesøk. Kontroll av biokjemiske leverparametre gjentas hver tredje måned, ultralyd utføres hver sjette måned.

Forebygging av hepatose betyr begrensning av alkoholforbruk, et balansert kosthold og en sunn livsstil. Eventuelle medisiner må tas som anvist av lege og under hans tilsyn. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å unngå gastrointestinale sykdommer og opprettholde en sunn lever..

Fett hepatose

Fett hepatose er et sekundært eller uavhengig patologisk syndrom preget av opphopning av fett i levervevet. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden er bruk av alkohol; sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, skjoldbruskpatologi, malabsorpsjon og andre), samt å ta visse medisiner. Fet hepatose har ikke noe spesifikt klinisk bilde og er asymptomatisk i lang tid. Diagnostikk består av leverbiopsi, samt avbildningsstudier (MR i leveren, scintigrafi, ultralyd). Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

  • Årsaker
  • Patogenese
  • Klassifisering
  • Symptomer på fet hepatose
  • Diagnostikk
  • Behandling av fet hepatose
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Fett hepatose er en patologisk prosess som består i degenerering av levervevet med fettdegenerasjon av hepatocytter. Morfologiske forandringer er preget av intracellulær og / eller intercellulær opphopning av fettdråper. Denne patologien forekommer hos en tredjedel av pasientene med alkoholfri fettleversykdom og hos de fleste pasienter med alkoholskade..

Fet hepatose er den innledende fasen av alkoholisk leversykdom og kan føre til irreversible cirrotiske endringer og død. Foreløpig er fett hepatose ansett som et globalt problem ikke bare i gastroenterologi, men også i integrert medisin, siden denne sykdommen er forbundet med økt risiko for levercirrhose, kardiovaskulær patologi, endokrine og metabolske forstyrrelser, allergiske sykdommer, åreknuter og andre alvorlige endringer..

Årsaker

De etiologiske faktorene for fet hepatose er forskjellige og forskjellige. Dystrofiske endringer i hepatocytter kan utvikles på grunn av toksiske effekter, ernæringsegenskaper, forstyrrelser i karbohydrat og fettmetabolisme. Spiseforstyrrelser, alkoholinntak, bruk av medisiner er faktorer som forekommer hos nesten alle pasienter. Blant hovedårsakene vurderes:

  • Alkohol inntak. Den viktigste faktoren i utviklingen av fettdegenerasjon i leveren er alkoholskade på hepatocytter. Alvorlighetsgraden av morfologiske endringer og risikoen for overgang til skrumplever avhenger direkte av mengden og varigheten av alkoholforbruket.
  • Tar medisiner. Kortikosteroider, syntetiske østrogener, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, metotreksat, antibiotika (tetracyklin) har en toksisk effekt på leveren.
  • Diabetes. Hyperglykemi med insulinresistens fører til en økning i konsentrasjonen av frie fettsyrer i blodet, som et resultat av at triglyseridsyntese økes i leveren. Hvis hastigheten på dannelsen overstiger metabolske reaksjoner med dannelsen av VLDL-TG-komplekser, avsettes fett i leveren.
  • Fedme. Hovedrollen spilles ikke av prosentandelen fettvev i kroppen, men av insulinresistensen som skyldes metabolsk syndrom. I studiene som ble utført, var mengden fett i leveren, bestemt ved protonspektroskopi, direkte avhengig av nivået av faste insulin..
  • Andre metabolske forstyrrelser. Årsakene til fett hepatose kan være andre sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser: myxedema, Itsenko-Cushings syndrom, tyrotoksikose, kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen med malabsorpsjon (inkludert kronisk pankreatitt), Wilson-Konovalov sykdom, patologi i det kardiovaskulære systemet ( hypertensjon, koronar hjertesykdom), andre kroniske sykdommer som fører til utmattelse av pasienten (onkopatologi, lunge- og hjertesvikt).
  • Funksjoner av ernæring. Det såkalte "vestlige" dietten - et kosthold med høyt hydrogenert fett, enkle karbohydrater, samt en livsstil med et lavt nivå av fysisk aktivitet - fører til et brudd på metabolismen av fett, karbohydrater og fettdegenerasjon av hepatocytter..
  • Arvelige enzymopatier. En egen gruppe faktorer som bidrar til opphopning av fett i leveren er arvelig mangel på enzymer som er involvert i lipidmetabolismen. Ofte er det umulig å identifisere den etiologiske faktoren, siden det ikke er ren leverskade av en eller annen genese.

Patogenese

Uansett den primære årsaken til sykdommen, med fett hepatose (spesielt alkoholfri etiologi), oppstår insulinresistens, i sin tur er dystrofiske endringer i leveren en av de patogenetiske koblingene til det metabolske syndromet. Akkumulering av fett i hepatocytter og mellom dem skyldes overdreven inntak av fett på grunn av hyperlipidemi eller alkoholskade, nedsatt bruk av fett i prosessen med peroksidering, samt redusert eliminering av fettmolekyler fra celler på grunn av nedsatt syntese av apoprotein, som danner transportformer av fett (dette forklarer alipotropisk fettlever).

Klassifisering

Det er to former for fet hepatose, som er uavhengige nosologiske enheter: alkoholisk fettdegenerasjon i leveren og ikke-alkoholisk steatohepatitt. Blant alle pasienter som gjennomgår leverbiopsi, registreres alkoholfri steatose i 7-8% av tilfellene. Alkoholskader er vanligere - forekommer 10 ganger oftere.

Avhengig av typen fettavsetning i leveren, skilles følgende morfologiske former: fokalformert (har ofte ingen kliniske manifestasjoner), uttalt spredt, sonal (fett akkumuleres i forskjellige deler av leverlobulen) og diffus (mikrovesikulær steatose).

Fet hepatose er klassifisert i:

  1. Hoved. Forårsaket av endogene metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes mellitus, hyperlipidemi).
  2. Sekundær. Det er forårsaket av ytre påvirkninger, som metabolske forstyrrelser utvikler seg mot. Sekundær hepatose inkluderer leverskade når du tar visse legemidler, malabsorpsjonssyndrom under kirurgiske inngrep i mage-tarmkanalen (ileo-jejunal anastomose, gastroplastikk som en metode for behandling av fedme, reseksjon av tarmdeler) med langvarig parenteral ernæring, faste, etc..

Symptomer på fet hepatose

Kompleksiteten til denne patologien ligger i det faktum at til tross for betydelige morfologiske endringer, har de fleste pasienter ikke spesifikke kliniske tegn. 65-70% av pasientene er kvinner, og de fleste av dem er overvektige. Mange pasienter har ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. De aller fleste pasienter har ikke symptomer som er karakteristiske for leverskade.

Kanskje en vag følelse av ubehag i bukhulen, milde smerter i høyre hypokondrium, astenisering. Leveren er forstørret og kan være litt smertefull ved palpasjon. Noen ganger er sykdommen ledsaget av dyspeptisk syndrom: kvalme, oppkast, avføring. Noe gulhet i huden er mulig. Med diffus leverskade kan episoder av blødninger, hypotensjon og besvimelse oppstå, noe som forklares med frigjøring av en tumornekrotiserende faktor som et resultat av den inflammatoriske prosessen.

Diagnostikk

Kliniske symptomer er uspesifikke, konsultasjon med en hepatolog antyder fet hepatose og bestemmer diagnostisk taktikk. Biokjemiske leverprøver avslører heller ikke signifikante endringer, serumtransaminaser kan økes 2-3 ganger, mens deres normale parametere ikke utelukker tilstedeværelsen av fett hepatose. De viktigste diagnostiske metodene er rettet mot å utelukke andre leversykdommer:

  • Blodprøver. En blodprøve er nødvendig for tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer mot patogener av viral hepatitt, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, røde hunder; bestemmelse av markører for autoimmun leverskade. Nivået av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet undersøkes, siden hypotyreose kan være årsaken til fet hepatose.
  • Ultralyd av bukorganene. Gjør det mulig å identifisere tegn på fet steatose hvis lesjonen dekker mer enn en tredjedel av levervevet.
  • Leverbiopsi. En viktig rolle spilles av leverbiopsi med morfologisk undersøkelse av biopsien. Histologiske tegn på fet hepatose inkluderer fenomenene fettdegenerasjon, intralobulær betennelse, fibrose, steatonekrose. Oftest oppdages tilstedeværelsen av stor dråpedystrofi.
  • Metoder for visualisering og funksjonsvurdering. En svært informativ diagnostisk metode som lar deg oppdage endringer i parenkymet er MR i leveren. For å oppdage fokal steatose, radionuklidskanning av leveren, CT.

Diagnoseprogrammet inkluderer nødvendigvis metoder for å vurdere komorbiditeter som påvirker utviklingen av leverskade og prognosen for pasienten. For å vurdere avgiftningsfunksjonen i leveren utføres en C13-metacetin pustetest. Resultatene av denne studien gjør det mulig å bedømme antall fungerende hepatocytter.

Behandling av fet hepatose

Pasienter blir poliklinisk behandlet eller i avdelingen for gastroenterologi. Behandlingen er konservativ, utført i flere retninger. Fordøyelsesstatus vurderes og diettbehandling foreskrives. For å redusere effekten av den viktigste patogenetiske faktoren (insulinresistens), er det nødvendig med korreksjon av overflødig kroppsvekt. Å miste til og med 5-10% av kroppsvekten fører til en betydelig forbedring i karbohydrat- og fettmetabolismen. Imidlertid bør vekttapshastigheten være 400-700 g per uke, et raskere vekttap kan føre til progresjon av fett hepatose og utvikling av leversvikt, samt dannelse av steiner i galleblæren. Hovedretninger:

  • Kostholdsterapi. I noen tilfeller er det diett som er nøkkelen og den eneste behandlingen for fet hepatose. Terapeutisk ernæring sørger for begrensning av animalsk fett, bruk av protein i mengden 100-110 g per dag, et tilstrekkelig inntak av vitaminer og mikroelementer.
  • Lipidsenkende terapi. Lipotropiske legemidler brukes som eliminerer fettleverinfiltrasjon: folsyre, vitamin B6, B12, liponsyre, essensielle fosfolipider. Det er imidlertid ikke endelig fastslått om statiner er trygge i tilfelle fett hepatose, siden disse legemidlene selv har evnen til å skade hepatocytter..
  • Hepatoprotection. For å normalisere leverfunksjonene er hepatoprotektorer foreskrevet. Vitamin E, ursodeoksykolsyre, betain, taurin brukes. Studier av effektiviteten av pentoksifyllin og angiotensinreseptorblokkere i denne patologien blir utført.
  • Redusert insulinresistens. For å øke aktiviteten til prosessene for oksidativ fosforylering i muskler, og følgelig bruken av fettsyrer, er fysisk aktivitet vist, som også forbedrer følsomheten til reseptorer for insulin. Farmakoterapi av insulinresistens utføres ved bruk av tiazolidindioner og biguanider.

Dermed er nøkkelpunktene i behandlingen av fett hepatose eliminering av den etiologiske faktoren (inkludert alkoholforbruk), normalisering av vekt og ernæring. Legemiddelbehandling er av sekundær betydning. For pasienter med alkoholisme er førsteprioritet behandling av en narkolog.

Prognose og forebygging

Fett hepatose har en relativt gunstig prognose. I de fleste tilfeller er det nok å eliminere årsaken til sykdommen for å gjenopprette leveren. Pasientenes arbeidsevne er bevart. Det er viktig å følge anbefalingene fra en gastroenterolog om kosthold, fysisk aktivitet og utelukke alkoholforbruk. I tilfelle den fortsatte virkningen av hepatotropiske faktorer, inflammatoriske og dystrofiske endringer i leveren, er overgangen av sykdommen til skrumplever mulig.

Forebygging består i å eliminere virkningen av giftige skadelige faktorer, inkludert acetaldehyd, rettidig påvisning av endokrine og andre sykdommer og effektiv behandling, opprettholde en normal vekt og et tilstrekkelig aktivitetsnivå.

Fett lever hepatose

Hepatose er en sykdom i leveren med strukturelle endringer som er forbundet med overdreven avsetning av fettceller og nedsatt funksjon av et helt organ. Fet hepatose kalles også fettlever, steatose, fettdegenerasjon. Årsaker, symptomer og behandling av fettlever hepatose, samt tiltak for å unngå et slikt problem, blir diskutert i detalj nedenfor..

Hva det er?

Hepatose er en kronisk prosess, som er ledsaget av fedme av hepatocytter og overdreven opphopning av lipider i dem. En endring i cellestrukturen fører til deres skade og en endring i intercellulær substans, noe som ytterligere fremkaller inflammatorisk-nekrotiske endringer. Kronisk forløp og latente symptomer blir årsaken til utidig behandling og utseendet på endringer i kroppen, som er svært vanskelig å eliminere.

Det lange løpet av patologi fører til at organet ikke kan utføre sine funksjoner. En av variantene av levende hepatose er alkoholisk hepatose, som forekommer hos mennesker som misbruker alkohol. Patogenesen til sykdommen forblir den samme - fettceller akkumuleres i hepatocytter, som endrer organets struktur og ytelse.

Hvis degenerasjonen av leveren ikke er forårsaket av alkohol, kan patologi observeres i en viss del av organet, mens prosessen generelt er godartet og ikke truer pasientens liv. Under påvirkning av ugunstige faktorer eller overdreven alkoholforbruk begynner patologien å utvikle seg, noe som fører til en livstruende kjede: fibrose-skrumplever - behovet for organtransplantasjon eller død.

Skjemaer og stadier

I de fleste tilfeller blir pasienter diagnostisert med en form for alkoholfri fettleversykdom. Denne diagnosen har mange synonymer - fettdegenerasjon, steatohepatitt, steatose og andre. Patologiske endringer begynner når fettakkumuleringen overstiger 10% av vekten av informasjonskapslene. Det er 4 grader av patologi:

  • Null. Ingen kliniske symptomer, små fettpartikler er tilstede i enkelte leverceller.
  • Først. Størrelsen på fettforekomster øker, antallet deres ligner nå individuelle lesjoner.
  • Sekund. Fettavleiringer inneholder omtrent halvparten av hepatocytter, intracellulær fedme diagnostiseres.
  • Tredje. Det akkumulerte fettet blir fortsatt avsatt i det intercellulære rommet og danner fettformasjoner og cyster.

Symptomer

Spesifikke tegn på sykdommen er vanligvis fraværende, og det kroniske løpet av patologien forklarer den sene diagnosen og kompleksiteten i behandlingen. Sykdommen utvikler seg gradvis og gir ikke pasienten ubehag i mange år. I første og andre trinn oppstår reversible endringer, og terapi kan føre til et positivt resultat. På tredje og fjerde trinn oppstår fedme med degenerasjonen av organets lobulære struktur, som regnes som en tilstand av førcirrhose.

På første trinn er pasientens symptomer og klager fraværende. Senere begynner ikke-spesifikke tegn på sykdommen å dukke opp:

  • smerte
  • kvalme
  • svakhet
  • liten appetitt
  • ubehag under ribbeina på høyre side

Nærmere tredje trinn kan den være fokal eller diffus. Sistnevnte tilstand er ledsaget av et mer levende klinisk bilde og objektive lidelser som kan diagnostiseres ved hjelp av instrumentelle og laboratoriemetoder. Med steatose er det:

  • leverdystrofi
  • opphopning av kroppsfett
  • forsinket eliminering av giftstoffer
  • insulinresistens
  • brudd på blodtilførselen
  • en økning i antall frie radikaler
  • ødeleggelse av celler
  • nedsatt apoproteindannelse

Feil metabolske prosesser i leveren forstyrrer funksjonene til andre organer. Smerter dukker opp når leverkapslen strekkes på grunn av en økning i størrelsen. Kliniske manifestasjoner er ikke relatert til tidspunktet for matinntaket. Sårhet oppdages av en lege ved palpasjon av magen.

Pasientens generelle utseende ligner en astenisk kroppsbygning og suppleres av klager om svakhet, døsighet og nedsatt ytelse. Årsaken til at slike symptomer opptrer er et brudd på de viktigste biokjemiske prosessene, som nå ikke fører til produksjon av tilstrekkelig mengde energi..

Kvalme oppstår som et resultat av brudd på galdannelse og en nedgang i eliminering av giftstoffer. I de senere stadiene påvirkes alle biokjemiske prosesser som er forbundet med leverens arbeid. Nivået av bilirubin og gallsyrer øker, som nå kommer inn i blodet og bæres gjennom kroppen.

Så det er flere symptomer på de sene stadiene av hepatose - gulsott, som er ledsaget av kløe, oppkast, forverring av generell helse. Testene diagnostiserer hyperbilirubinemi og endringer i konsentrasjonen av leverenzymer.

I tillegg til gulsott og kløe, kan utslett eller blødning på huden være assosiert. Utseendet til slike symptomer er basert på forverring i eliminering av giftstoffer. Mangel på behandling, så vel som langvarig virkning av skadelige faktorer, fører til at steatose gradvis blir fibrose - leverceller erstattes av bindevev som ikke har evnen til å utføre arbeidet med hepatocytter. Etter fibrose utvikler skrumplever.

Årsaker

Blant årsakene til fet hepatose, bør du vite de provoserende faktorene som øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen, og selve årsakene. Den første gruppen inkluderer:

  • Overvektig. Hos overvektige mennesker har leveren økt belastning, så organet er konstant i en tilstand av økt effektivitet. Over tid slites cellene, akkumuleringen av glykogen forstyrres i leveren og avsetningen av lipidceller øker.
  • Alkoholmisbruk. Hyppig inntak av alkoholholdige drikker fører til ødeleggelse av hepatocytter, deres utilstrekkelig regenerering og forstyrrelse av organet som helhet. Alkoholisme endrer også metabolske prosesser i andre organer, svekker avgiftning og enzymatisk funksjon i leveren.
  • Feil ernæring. Leverhelsen er sterkt avhengig av ernæringsmessig kvalitet. Risikogruppen inkluderer mennesker som elsker ferske bakevarer, samt vegetarianere som mangler protein. Ferske bakevarer regnes som tung mat for bukspyttkjertelen, leveren og andre organer i fordøyelseskanalen. Til tross for den fantastiske smaken og lukten, anbefaler leger av forskjellige spesialiseringer ikke å bruke den. Vegetarisme er bare velkommen av leger hvis riktig kosthold følges, noe som vil sikre et balansert kosthold og inntak av alle nødvendige stoffer i kroppen. Hvis det ikke er nok protein, vil et slikt kosthold svekke hele kroppen og forstyrre funksjonen til mange indre organer..
  • Mangel på fysisk aktivitet. Mangel på fysisk aktivitet bidrar til akkumulering av overflødig kroppsvekt, noe som vil påvirke tilstanden til indre organer, spesielt leveren, negativt.

Hovedårsakene til hepatose er følgende:

  • Insulinresistens. Med en reduksjon i vevssensitivitet for insulin, oppstår hyperglykemi og en kompenserende mekanisme utvikler seg, noe som fører til en økning i insulinproduksjonen. Store mengder insulin øker lipolyse, som frigjør store mengder fettsyrer og øker opphopningen av triglyserider i leveren. Balansen mellom produksjon og utnyttelse av fettceller forstyrres, noe som fører til akkumulering av lipoproteiner med veldig lav tetthet. Senere er det betennelse, død av hepatocytter og transformasjon til bindevev.
  • Dysbakterier. Overdreven aktivitet av patogen mikroflora i tarmen fører til at bakterier kommer inn i portvenen og leveren. Dette bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, aktivering av immunresponsen og den påfølgende produksjonen av fibervev.
  • Brudd på metabolske prosesser. Feil metabolisme er ledsaget av hyperlipidemi. Dette observeres vanligvis med endokrine forstyrrelser (diabetes mellitus og hormonelle lidelser).

Overvekt er en av de ledende faktorene for å øke sannsynligheten for å utvikle steatose. Voksne pasienter bør være bevisste på helsen sin og også forhindre fedme hos barna. Dermed kan fett hepatose fungere som en uavhengig sykdom, utvikle seg som en komplikasjon av endokrine eller metabolske forstyrrelser, og også være en konsekvens av virkningen av rus og andre ugunstige faktorer..

Fedme

Fedme er en patologisk tilstand der det er en økning i kroppsvekt og avsetning av overflødig fett i kroppen. Det oppstår som et resultat av overspising, overvekt av raffinert mat, enkle karbohydrater i kostholdet, en stillesittende livsstil, arvelig disposisjon, nervesystemets patologier. Det manifesterer seg hos mennesker som tar antidepressiva og hormonelle medisiner.

Sykdommen manifesterer seg som:

  • vektøkning
  • kortpustethet
  • funksjonshemninger
  • vanskeligheter med å gjøre avføring
  • økning i blodtrykk
  • smerter i hjertet og leddene
  • redusert libido
  • psykiske lidelser: nedsatt selvtillit

Under ekstern diagnose av en pasient med fedme, avslører legen at leveren er litt forstørret. Jo høyere kroppsvekt, jo mindre sannsynlig vil andre symptomer bli med. For å stille en nøyaktig diagnose, beregnes kroppsmasseindeksen, densitometri utføres, mengden muskelvev og fettvev måles, samt arten av fordelingen.

Metabolske sykdommer

Metabolske forstyrrelser er et kompleks av manifestasjoner som indikerer at prosessen som er rettet mot å syntetisere energi i kroppen blir forstyrret. Dysfunksjon er forårsaket av mangel på viktige mikronæringsstoffer: selen, sink, mangan, krom, fettløselige vitaminer: A, D, E. jernmangelanemi, utilstrekkelig inntak av folsyre, vitamin B 12 kan bli en utløser for utvikling av metabolske forstyrrelser..

Med brudd på karbohydratmetabolismen utvikler diabetes mellitus seg, fett - kolesterol akkumuleres, noe som provoserer dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet. En overflødig mengde frie radikaler er fulle av svulster. Metabolske forstyrrelser fører til utvikling av:

  • fet hepatose
  • vektøkning
  • ødeleggelse av tannemaljen
  • misfarging av huden
  • forverring av tilstanden til hud og hår

Tarmlidelser er også mulig, som manifesterer seg i form av dyspeptiske lidelser, forstoppelse, diaré.

Hypodynamia

Pasienter med fysisk inaktivitet er utsatt for rask vektøkning. Fettvev erstatter gradvis leverceller, pasienten utvikler hepatose. Regelmessig fysisk aktivitet aktiverer metabolske prosesser, funksjon av lymfesystemet. Metningen av oksygenceller normaliseres, prosessene for rensing og regenerering gjenopprettes. Pasienter med fysisk inaktivitet anbefales å inkludere daglig moderat fysisk aktivitet, revurdere kostholdet og ta daglige turer i frisk luft.

Mangel på motorisk aktivitet er ikke bare fylt med leverdysfunksjon, men også med dysfunksjon i muskuloskeletalsystemet, muskelatrofi og psyko-emosjonelle lidelser. Hos pasienter reduseres beinmasse, og sannsynligheten for å utvikle osteoporose øker. Funksjonen i mage-tarmkanalen og luftveiene, det endokrine systemet er forstyrret, nivået av insulin synker. Pasienten klager over en konstant følelse av svakhet, nedsatt hukommelse, søvn og arbeidsevne. Fysisk inaktivitet er ikke offisielt anerkjent som en sykdom, men forverrer livskvaliteten betydelig.

Overspising

Hovedårsaken til fett hepatose er metabolske og endokrine lidelser som forårsaker overspising. Å spise for mye mat er fulle av nedsatt karbohydrat- og mineralsk metabolisme, en økning i lipoproteiner med lav tetthet. "Dårlig" kolesterol akkumuleres i veggene i blodkarene, fettvev erstatter gradvis hepatitt.

Overvekten av fet mat, rødt kjøtt, rik buljong, enkle karbohydrater, sukker, hvitt mel, raffinerte produkter, oljer av lav kvalitet i kostholdet forårsaker sykdommer i det kardiovaskulære systemet, hepatose og endokrine lidelser. Jo høyere kroppsvekt, jo høyere er risikoen for å utvikle diabetes mellitus, vaskulære komplikasjoner. Risikogruppen inkluderer personer med ubalansert diett av dårlig kvalitet, spiseforstyrrelser, en arvelig predisposisjon for overvekt.

Vegetarisme med nedsatt karbohydratmetabolisme

Forstyrrelser i karbohydratmetabolismen i henhold til overflødig type fører til svingninger i vekt, endringer i fysisk og følelsesmessig tilstand, svingninger i blodtrykk, skjelving i kroppen, skarpe hopp i glukose, tørr munn, konstant tørst.

En utilstrekkelig type karbohydratmetabolisme, som ofte ses hos mennesker med begrenset ernæring, kan forårsake:

  • konstant svakhet og døsighet
  • håndskjelv
  • kortpustethet
  • hodepine, svimmelhet
  • apati
  • progresjon av ketoacidose, provoserende kvalme, oppkast
  • blodsukker faller, er gode prosesser overveldet

Ved brudd på karbohydratmetabolismen forstyrres leverfunksjonen, sannsynligheten for å utvikle hepatose øker. Med kostholdsbegrensninger er det viktig å kontrollere og umiddelbart kompensere for de oppståtte bruddene på vitaminer, sporstoffer, aminosyrer. Rådfør deg med en ernæringsfysiolog, ernæringsfysiolog for valg av et komplett kosthold beriket med essensielle næringsstoffer. Ta kurs med vitamin, mineralkomplekser, vitamin D, omega-3. For å rense leveren, bruk melketistel, løvetannrøtter.

Vekttap dietter

Et ubalansert kosthold, mens du observerer dietter for vekttap, kan provosere metabolske forstyrrelser, forverring av kroniske patologier. Utilstrekkelig inntak av vitale stoffer er fulle av nedsatt mineralsk metabolisme, hyper- eller hypoglykemi, Burkes sykdom, leverdysfunksjon. Risikogruppen inkluderer personer med:

  • arvelig disposisjon for metabolske, endokrine, karbohydratforstyrrelser;
  • sirkulasjonsforstyrrelser
  • svulster
  • giftige lesjoner i leveren og kroppen som helhet
  • forstyrrelser i nevrohormonell regulering
  • utmattende fysisk aktivitet
  • vanlig psyko-emosjonell overbelastning

Med en historie med brudd på leverens karbohydratfunksjon, forverres tilstanden og det kliniske bildet. Umiddelbart behov for medisinsk behandling av høy kvalitet, korrigering av dietten, bruk av hepatoprotektorer, overholdelse av drikkeregimet.

Langvarig bruk av visse medisiner

Leveren er den første som lider av langvarig, ukontrollert bruk av medisiner i høye doser. En rekke prosesser med farmakodynamikk, splitting og transformasjon av kjemikalier finner sted i leveren. Komplikasjoner er forårsaket av medisiner, som inkluderer tungmetaller (kvikksølv, arsen, aluminium), antibakterielle midler. Før du bruker stoffet, anbefales det å lese instruksjonene, ta hensyn til listen over mulige kontraindikasjoner, bivirkninger, aldersbegrensninger.

Personer med en historie med leverforstyrrelser bør være ekstra forsiktige. Bruk av ethvert legemiddel må rapporteres til hepatologen. Studer nøye legemiddelinteraksjonen til individuelle legemiddelgrupper. Prøv å ikke bruke hepatotoksiske stoffer. Ellers øker risikoen for å utvikle fet hepatose og irreversible forhold. For å opprettholde organet under behandlingen, bruk Silymarin, melketistelpreparater.

Overdose av vitamin A

Mer enn 85% av vitaminet avsettes i levercellene i form av en ester. Deretter blir stoffet transformert til aldehydform og retinsyre. Stoffer er svært oppløselige i olje og uoppløselige i vann. Overdreven avsetning av leveren og opphopning i vev kan ha en toksisk effekt ikke bare på organet, men også på kroppen som helhet. Langvarig overdose forårsaker leverdysfunksjon, hårtap, hodepine, svakhet og økt tretthet. Det kliniske bildet forverres hos pasienter med fet hepatose.

Sykdommer i organene til intern sekresjon

Sykdommer i organene med intern sekresjon eller endokrine lidelser er en av de vanligste årsakene til fett hepatose. Hyperfunksjon eller hypofunksjon av kjertlene fører til dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, diabetes mellitus. Alt dette provoserer alkoholfri fet hepatose hos pasienter i alle aldersgrupper. Ved en høy konsentrasjon av T3 og T4 i fri form er det et brudd på proteinsyntese forårsaket av leverpatologier. Orgelet produserer tyroksinbindende globulin, som er ansvarlig for binding av T3 og T4.

Alkoholmisbruk

Leveren er et av målorganene som påvirkes når overskudd av etanol forbrukes. Alkohol forårsaker skade og død av leverceller - hepacitter. Redoks-prosesser forstyrres, acetaldehyder akkumuleres - giftige nedbrytningsprodukter av alkohol. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen observeres, etterfulgt av erstatning av leverceller med bindevev. Orgelet vokser i størrelse, slutter å fungere skikkelig, hepatose utvikler seg.

Sykdommer i fordøyelsessystemet

Leveren er et av organene som er involvert i fordøyelsesprosessen. Det starter utveksling av vitaminkomplekser, lipidfraksjoner, karbohydrater. Leveren syntetiserer albumin, globulin og andre blodproteiner, tar del i kroppens immunologiske reaksjon. Alle kroppssystemer er sammenkoblet, og dysfunksjon i mage-tarmkanalen kan påvirke tilstanden til leveren og urinveiene. Behandlingen innebærer en helhetlig tilnærming og adressering av årsaken til sykdommen. Medikamenter for symptomatisk behandling brukes valgfritt.

Diabetes

Tallrike studier har bekreftet sammenhengen mellom diabetes mellitus og ulike leverpatologier, inkludert fett hepatose. Tap av insulin påvirker leverens funksjonelle tilstand negativt. Hos pasienter med diabetes øker nivået av leverenzymer. Dette provoserer ALT-nivåer, forverrer løpet av diabetes. Produksjonen av glukose øker, og triglyseridlagringsavvik observeres. Leveren er et av de insulinfølsomme organene, som kan indikere de innledende stadiene av diabetes allerede før økningen i glukosekonsentrasjon i laboratorieparametere..

Gallestein

Med fet hepatose oppdages gallestein hos mer enn 25% av pasientene. Sykdommen påvirker prosessen med syntese og bevegelse av galle. Dannelsen av pigmenterte steiner er oftest forårsaket av stagnasjon av galle i leveren og ekstrahepatiske galleveier. Steiner begynner å danne seg i det intrahepatiske galleutløpet i form av proteinbaser, gallepigment og en liten mengde kalk salt.

Fordøyelsesenzymmangel

Enzymmangel er ofte forårsaket av patologier i leveren (fett hepatose) og galleveiene. Dette skyldes at bukspyttkjertelenzymer ikke er tilstrekkelig aktivert av galle. Matvarer som er blottet for enzymer, fører til overdreven belastning på kroppen, og leverpatologier forverrer bare denne situasjonen..

Betennelse i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelpatologier ledsages av betennelsesprosesser, de finnes under navnet "pankreatitt". Det er et akutt og kronisk forløp av den patologiske prosessen. Med en forverring av pankreatitt er det et sterkt ødem, dannelsen av fet nekrose, farget hvit-gul. I mangel av rettidig hjelp, lider omkringliggende organer, leveren slutter å fungere skikkelig. Blødning, suppuration og dannelse av gule cyster er mulig. Mangel på kvalitetspleie er fulle av utvikling av irreversible prosesser.

Mulige komplikasjoner

Brudd på strukturen til hepatocytter og hypofunksjon i leveren fører til ganske alvorlige komplikasjoner som dukker opp både i det hepatobiliære apparatet og i kroppen som helhet. De viktigste negative konsekvensene er følgende:

  • utvikling av den inflammatoriske prosessen i organene i det hepatobiliære apparatet. Pasienten får diagnosen kolecystitt, pankreatitt eller steiner i kanalene. Årsaken er ofte forverring av livskvalitet, opphopning av giftstoffer og aktivering av patogen flora. Med mangel på produksjon av mageenzymer øker belastningen på bukspyttkjertelen, noe som til slutt fører til pankreatitt.
  • vaskulære problemer. Akkumulering av giftstoffer og blokkering av gallegangene over tid provoserer en økning i blodtrykket, forverring av strukturen i venøse kar og utviklingen av åreknuter. Hvis ubehandlet, påvirker slike forstyrrelser funksjonen til det visuelle apparatet, hudtilstanden og pasientens utseende..
  • nedsatt immunitet og kroppsforsvar, noe som øker sannsynligheten for hyppige luftveissykdommer og risikoen for infeksjon med parasitter.
  • irreversible leverforandringer - skrumplever.

Kan graviditet provosere en sykdom?

Steatose er en av de alvorligste komplikasjonene av graviditet, men heldigvis er det ikke veldig vanlig. Med utviklingen av steatose under fødselen av et barn er sannsynligheten for død hos moren og fosteret ganske høy. Fettdegenerasjon av gravide utvikler seg mot bakgrunn av eksisterende kolestase, ukuelig oppkast og sen toksisose. Patologi er sjelden, men hvis det oppdages, krever det hurtig levering.

Hvilken lege du skal kontakte

De første klagene fra pasienter er ikke spesifikke, så de kan rettes til en terapeut. Legen vil foreskrive de nødvendige testene, og deretter henvise til en smalere spesialist - en hepatolog.

Diagnostikk

Hovedplassen i diagnosen steatose tas ved laboratorietester, spesielt biokjemiske blodprøver. Den bestemmer indikatorer som gjenspeiler organets arbeid (leverenzymer, bilirubin, gallsyrer). Økte konsentrasjoner av glukose og kolesterol finnes også i blodet..

Instrumentelle metoder - ultralyd, beregnet og magnetisk tomografi bidrar til å supplere det objektive bildet. De vil tydelig vise lokaliseringen av endringer i leverstrukturen og utvidelsen av dens grenser, men betennelse i bildene er ikke alltid merkbar.

Behandling

Behandlingen inkluderer tre områder:

  • implementering av terapiregimet foreskrevet av legen;
  • overholdelse av det nødvendige kostholdet;
  • avslag fra alkohol og andre provoserende faktorer.

Terapi utføres ofte på poliklinisk basis med medisiner. Medisiner fra følgende grupper er foreskrevet:

  • Hepatoprotectors. Hovedgruppen medisiner mot steatose. Handlingen deres er rettet mot å gjenopprette strukturen og funksjonene til hepatocytter, redusere rusen i kroppen, samt redusere den inflammatoriske prosessen. Leger kan foreskrive plantebaserte eller syntetiske leverbeskyttere. De beste midlene er medisiner som inneholder essensielle fosfolipider - komponenter i hepatocyttmembraner, som gjør cellene sterkere og øker motstanden mot uønskede faktorer. Kombinasjoner, som i tillegg inkluderer glycyrrhizic acid, har også betennelsesdempende effekter og fungerer som antioksidanter.
  • Koleretiske medikamenter basert på ursodeoksykolsyre. Reduser syntesen av kolesterol og fettavleiringer i leveren, stimulerer utskillelsen av galle, forbedrer avgiftningsegenskapene til leveren, fremmer oppløsningen av kalk.
  • Urte hepatotrope midler. De har en kompleks effekt som normaliserer organets funksjoner - de forbedrer strømmen av galle, fremmer vevregenerering.
  • Vitaminer, antihypoksanter, antioksidanter - nødvendig for normalisering av biokjemiske prosesser og akselerasjon av regenerering av hepatocytter.

Kosthold

Kosthold er viktig for effektiviteten av grunnleggende konservativ behandling. De viktigste kostholdsretningslinjene er som følger:

  • å oppnå og opprettholde pasientens vekt innenfor normale grenser
  • erstatning av animalsk fett med vegetabilsk
  • unngå alkohol, fargestoffer og konserveringsmidler
  • spise nok grønnsaker, proteiner, vitaminer
  • preferanse bør gis til tilberedningsmetoder som koking og baking i ovnen
  • stekt og fet mat anbefales å være helt utelukket
  • matinntaket bør forekomme i små porsjoner, men 6-7 ganger om dagen
  • det anbefales å spise strimlet eller flytende mat ved varm temperatur

Fett cottage cheese, varme sauser, rømme, røkt kjøtt, hurtigmat, biprodukter, hermetikk, løk og hvitløk, alle sopp, fettkraft anses å være skadelige for steatose. Magre typer fisk, sesongens grønnsaker og frukt, fettfattige melkesyreprodukter, dampede kjøttprodukter og frokostblandinger vil være nyttige for leveren. Det anbefales å erstatte søtsaker med konfekt og ferske bakverk med syltetøy, tørket frukt og honning.

Eksempelmeny for dagen

  • Frokost. Havregryngrøt, te, banan.
  • Matbit. Mager cottage cheese, syltetøy.
  • Middag. Første rett i grønnsaksbuljong med kjøttkaker, bokhvetegrøt, torskfilet.
  • Ettermiddagsmatbit. Hybenbuljong, kjekskjeks, pære.
  • Middag. Grønnsaksjuice, potetmos, bakt fisk.
  • Sen kveldsmat. Yoghurt med lite fett, ikke søte kjeks.

Forebygging

Sykdom kan forebygges ved hjelp av en sunn livsstil, et balansert og sunt kosthold og optimal fysisk aktivitet. Aktiv belastning skal være tilstede hos en person hver dag, gåing og svømming er veldig nyttig. Til tross for overflod av hurtigmat og butikkgodteri, anbefales det å utelukke dem helt fra kostholdet ditt og foretrekke naturlige grønnsaker og frukt, magert kjøtt og frokostblandinger.

Det er veldig viktig å holde vekten innenfor det normale området, siden fedme dramatisk øker sannsynligheten for ikke bare leversykdom, men også andre. Å drikke alkohol i en hvilken som helst mengde ødelegger hepatocytter. Endokrine og hormonelle lidelser anses også som farlige. For rettidig påvisning av de første stadiene av steatose, anbefales det å gjennomgå forebyggende undersøkelser og ta en blodprøve minst en gang i året.

Fett hepatose er en farlig tilstand som begynner umerkelig og ikke manifesterer seg på lenge. Mangel på terapi øker risikoen for irreversible endringer og død. Det er ganske enkelt å forhindre patologi, men dette krever en ny vurdering av din livsstil og diett..